白芍

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TUhjnbcbe - 2022/7/29 19:14:00
白癜风专家祛白季 http://pf.39.net/bdfyy/zqbdf/181124/6669956.html
穿山龙别名川龙薯蓣、野山药等,泉源于薯蓣科薯蓣属木本植物穿龙薯蓣的块茎。朱教员长于行使虫类药蠲痹通络以疗恶疾,对行使穿山龙探索深入,别具一格,临床应用得到很好的疗效。现归纳朱老行使穿山龙的阅历,以飧读者。                                    

应用局限

                                            顽痹:中医学顽痹一证,多指骨节疾患中一再不愈的病症,尤为与西医诊断之类风湿关节炎展现符合。朱教员治顽痹,首创益肾蠲痹大法,且长于行使虫类药。频年来,朱老调节顽痹时每于方中加用穿山龙30~60g以增长疗效。朱教员每论及此药,老是申饬后学,该药虽药性微寒,但绝不只限用于热痹,经合适配伍不论寒热真假之痹证皆可用之。该药具备抗炎效用,也许较为快速地改良关节肿胀、痛楚等病症,经临床一再考证确具备较好疗效。慢性肾炎:穿山龙调节慢性肾炎古人罕见记录。朱教员通太永恒临床实际归纳以为,穿山龙既能祛风除湿,又具备确定补虚成果,所谓能守能走,能补能通,故有益于消除尿卵白,消除水肿。且穿山龙可活血通络,有助于防备血栓产生,改良肾血流量,是一味调节肾病的良药。朱教员调节慢性肾炎经常在辨证论治根底上,加用穿山龙30~60g,临床调查可抬高调节成果,且不增长肾毒性。痛风:穿山龙调节痛风,是朱教员频年来贯串当代药理探索后应用于临床的。当代药理探索说明,穿山龙可制服尿酸钠晶体诱发的关节肿胀,具备确定的抗炎效用,大剂量运历时其疗效与秋水仙碱相当。朱教员频年来常在化瘀泄浊调节痛风大法根底上加用穿山龙60g,偶尔也许使病症更快速地改良,抬高疗效。此外,朱教员还应用穿山龙调节顽强性咳嗽、胸痹、痿证等疑义杂病,疗效较好。

榜样病例

女,55岁。手脚多关节痛楚2年余,以双手第2至5近端指间、第2至5掌指、双腕关节为主,晨僵工夫约1h,恶风,怯冷。查体示双手第2至5近端指间、第2至5掌指、双腕关节肿胀、压痛,此外关节无显然压痛及肿胀。苔薄白,脉细弦。辅佐审查示:类风湿因子39IU/mL,红细胞沉降率30mm/h。诊断为顽痹。处方:穿山龙50g,川桂枝12g,制附片15g,炒白术20g,蜂房10g,地蟞虫10g,淫羊藿15g,片姜黄20g,甘草6g。14剂,日1剂,水煎服。并同时内服益肾蠲痹丸屡屡1包,日3次。二诊:服药后觉夜寐身热,仍有畏风,怯冷,手臂下肢有麻木感,晨僵尚无显然改良,舌苔薄,糙腻,脉细。连续前法治之。上方穿山龙改成60g,加赤芍、白芍各15g,豨莶草30g,川续断15g。继服14剂。同时内服益肾蠲痹丸,剂量、用法稳固。三诊:患者自发药后症情改良,手脚关节肿痛好转,但仍怕风,腰腿与下肢稍觉酸软,大便调,舌苔薄,脉细。前法继进之。上方加沉香曲10g。28剂;协做内服益肾蠲痹丸。四诊:药后手脚关节无显然痛楚,惟兄弟烘热,怯冷,汗多,舌苔薄,脉细弦。复查红细胞沉降率、CRP、类风湿因子平常,前法继进。上方制附片改20g,加独活20g。14剂;协做益肾蠲痹丸。后永恒以上方加减治之,经治后患者关节无显然肿胀,恶寒怕冷显然好转,惟阴霾天及天色改变时稍觉手脚关节不适,1年后复查红细胞沉降率、CRP、类风湿因子、血常例、肝肾成果均为平常。女,17岁。腰、膝痛楚,轻度晨僵伴乏力,舌苔薄,脉细。于外院查骶髂关节片示:两侧骶髂关节髂面朦胧,脊柱关节病也许。HLA-B27(+),肌酶谱、红细胞沉降率、血常例平常。处方:穿山龙50g,全当归10g,淫羊藿15g,生、熟地黄各15g,蜂房10g,地蟞虫10g,补骨脂30g,骨碎补30g,鹿角片10g,制南星30g,徐长卿15g,甘草6g。14剂。协做内服益肾蠲痹丸,屡屡1包,日3次。二诊:药后膝、肩、腰痛减少,但时感头晕,胸闷,胃部不适,舌苔薄,脉细。前法治之。上方制南星改成35g,14剂;加服六味木香胶囊3粒,日3次。三诊:关节痛楚减少,胃脘痛楚,泛酸,嗳气,二便调。舌淡红,苔薄,脉细弦。处方:穿山龙60g,生地黄、熟地黄各15g,淫羊藿15g,补骨脂30g,蜂房10g,地蟞虫10g,乌梢蛇10g,鸡血藤30g,制南星40g,甘草6g。14剂,协做益肾蠲痹丸和养胃颗粒。四诊:关节痛楚显然好转,惟阴霾天色腰背部仍感不适,头昏,嗳气,口干,泛酸,行走抖动时胁痛,舌苔薄,脉细弦。上方加煅瓦楞子20g、玉胡蝶8g,14剂。后患者以此方加减调节1年,复诊关节无显然痛楚,翻身、行走无难题,复查红细胞沉降率、CRP、肝肾成果、血常例均平常后停用中药煎剂。永恒服用益肾蠲痹丸善后。

主讲人讲解

熊继柏:国医巨匠,国度级名中医,湖南中医药大学感化,探索生导师,广州中医药大学博士生导师,香港浸会大学信誉感化,湖南中病院特聘中医学术关照。历任湖南中医药大学内经教研室主任,中医典范古籍教研室主任,学术委员会委员,并任华夏中医学会内经业余委员会委员,内经讲授委员会委员。

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