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《伤寒大白》
头痛
伤寒头痛，常痛不休，不比内伤头痛，时作时止。故伤寒头痛发热，三阳经者多。然三阳中，惟太阳经更多。故头痛身痛，恶寒发热，两足常冷，皆太阳表症也。无汗脉浮紧，北方冬月麻黄汤，南方羌活败毒散；有汗脉浮缓，北方冬月桂枝汤，南方加减防风汤合川芎汤。
少阳经头角痛，痛引耳前后，发热无汗，脉浮紧，柴胡防风汤；脉弦而数，寒热往来，合目自汗，呕而口苦，小柴胡汤。通加川芎入胆，上行头角。阳明经额前痛，痛连眼眶，脉洪而长，发热无汗者，葛根汤加葱白、白芷、升麻；有汗发热，脉洪而数，烦渴引水，白虎汤加葛根、白芷。若手足多汗，大便不行，脐腹胀满，虽有头痛之表症，亦用大干葛汤下之。又有头痛鼻塞，咳嗽喘急，每夜寒热，此风寒入肺，即伤风头痛也，宜芎苏泻白散；若无汗恶寒，脉浮紧，加羌活。又有风温头痛，宜防风散加石膏、干葛。湿温头痛，宜防风神术汤。又有时常头风痛者，羌活、选奇汤。顽痰头痛，胸满恶心者，二陈汤加南星、海石饮家头痛，胸胁胀满，恶心呕吐，平胃二陈汤、导痰汤，甚者控涎丹，不愈再加瓜蒂散，搐鼻出黄水。又火痰头痛，栀连二陈汤加胆星。又有阴火头痛，四物汤加黄柏、知母。另有阴症头痛，此直中阴经之寒症，北方人有之，江浙则少。又有冒寒头痛，遇冷头痛，似阴症头痛，实非阴症寒痛，皆是内有痰饮积热，外遇寒冷搏击而痛也。
太阳之病，脉浮头项强痛而恶寒。
此合论太阳经表症，必脉浮头项强痛而恶寒，宜发汗者。
太阳病，头痛发热，汗出恶风者，桂枝汤主之。太阳病头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，无汗而喘者，麻黄汤主之。
此分论太阳病中风、伤寒二症，各立方以主治也。
太阳病头痛，至七日以上自愈者，以行其经尽故也。若欲再传经者，针足阳明，使经不传。
针阳明，刺腕骨、余骨、合谷三穴也。言太阳病头痛发热之症，若七日以上行其经尽，自愈者则已。若不愈，针此三穴，使不传经。
伤寒不大便六七日，头痛有热者，与小承气汤。其小便清者，知不在里，仍在表也，须当发汗。若头痛者，必衄，宜桂枝汤。
不大便六七日，有里热，即头痛，亦宜小承气汤下之。但验其小便，若不赤，邪热未入里，须当发汗，故宜用桂枝汤。若服后头仍痛者，此热邪得桂枝之热，侵入阳明，必迫血从鼻而衄矣。宜桂枝汤句，应在须当发汗句之下。
太阳中风，下利呕逆，表散者，乃可攻之。其人汗出，发作有时，头痛，心下硬满，引胁下痛，干呕短气，汗出不恶寒者，此表解里未和也，十枣汤主之。此条详注呕吐门。
阳明病，表里大热，烦渴引饮，头痛如破者，宜竹叶石膏汤。
阳明表里之症，当用干葛石膏汤。今因烦渴引饮，头痛如破，此火热上冲猛烈，故用竹叶石膏汤。
阳明头痛，不恶寒反恶热，大便实，宜调胃承气汤。
不恶寒反恶热，大便实，阳明里热症也。不用大承气者，微示头痛症不可大下也。
伤寒脉弦细，头痛发热者，属少阳，不可发汗，汗之则谵语。此属胃，胃和则愈，不和则烦而悸。
头痛发热，是太阳症，今脉弦而细，属少阳之脉，故不可用麻黄汤误汗。
厥阴头痛，干呕吐涎沫，吴茱萸汤主之。
此厥阴经阴症头痛也。
麻黄汤见恶寒。
羌活冲和汤见发热。
桂枝汤见恶寒。
加减防风汤见身痛。
川芎汤
川芎苍术羌活防风荆芥甘草
此治太阳经风湿头痛方也。兼寒者，加细辛；阳明见症，加白芷；少阳见症，加柴胡；有火者，加黄芩，即合选奇汤。
柴胡防风汤即小柴胡汤加防风。
此治少阳风邪头痛之方。
小柴胡汤加减详寒热门。
二白干葛汤
葱白白芷干葛升麻
此阳明表邪头痛之方。症兼太阳者，加羌活、防风、川芎。症兼少阳者，加柴胡、川芎；
胸前呕恶，合二陈平胃散；有火者，加栀连。
白虎葛根汤
知母石膏葛根白芷
此阳明里热头痛之方。若带太阳表邪，加羌活、防风，症兼少阳，加柴胡、川芎，小便黄赤，加木通、滑石；大便不通，有下症者，加酒煮大黄。
大葛根汤
干葛石膏枳壳大黄广皮甘草知母
此治阳明表邪未尽，大便秘结，积热上冲头痛之方。若带恶寒表热，症兼太阳者，即不可用。
芎苏泻白散
川芎紫苏防风桑白皮地骨皮荆芥甘草
此治风伤肺气，咳嗽寒热头痛之方。若症兼太阳，加羌活，兼阳明，加干葛、白芷，兼少阳，加柴胡。
防风散
防风桔梗浓朴甘草石膏干葛
此治肺胃二经，风热上冲头痛之方。防风散风，石膏清热，与桔梗同用，清肺也；与干葛同用，清胃也。浓朴、甘草和胃气以升降浮沉也。兼少阳者，加柴胡、川芎、薄荷、荆芥。
防风神术汤
防风苍术甘草石膏
此治风湿热三气头痛之方。风气胜者，倍防风加羌活，湿气胜者，倍苍术加白芷，热气胜者，倍石膏加黄柏；太阳见症，加本；阳明见症，加升麻；少阳见症，加柴胡。通加川芎少许，上行头角。
羌活选奇汤
羌活防风黄芩甘草
此治太阳风热头痛之方。若少阳见症，加柴胡、川芎；阳明见症，加升麻、白芷。风热甚，加薄荷、荆芥、本；里有积热，加栀、连；若时常痛发，俗名头风痛者，加蔓荆子、本；冒寒即痛，加细辛、川芎。
星石二陈汤即二陈汤加胆星石菖蒲。
此治痰饮凝结中脘，上冲头额，时常作痛之方。兼风者，加防风、荆芥；兼火者，加栀、连；兼寒者、加细辛、川芎；发热恶寒，加羌活；头额作痛，痛连于目，加干葛、白芷、升麻；往来寒热，痛连头角，下连耳之前后，加柴胡、川芎。
平胃二陈汤即二陈汤和平胃散。
时常头痛，俗名头风痛。本于内伏痰积，外冒风寒，是以头痛之症。若兼恶心饱闷者，必痰积作患。余尝以此方合保和散，重加豆蔻、石菖蒲、莱菔子，除去在胃之病根，则痛不发。
导痰汤见似疟。
头痛症，兼呕吐恶心者，则以此方治痰饮。若外冒寒者，加羌活、细辛、蔓荆子、川芎、本；冒风者，加防风、荆芥；冒暑热者，加黄连、滑石；冒风湿者，加防风、苍术、白芷、石菖蒲。
控涎丹
甘遂大戟白芥子
痰饮伏于胁下作痛，名悬饮支饮，用十枣汤。痰伏胃家，上攻头额作痛，则用控涎丹。同用甘遂、大戟，彼以芫花易白芥子，此以白芥子易芫花。同一痰饮病，一痛于胁，一痛于头，故有上散下行之不同。
二陈栀连胆星汤即二陈汤加栀、连、胆星。
上条皆是痰饮，此乃痰火上冲。若外有感冒，加散表之药，先去外邪。
四物知柏汤即四物汤加知母、黄柏。
此方本治内伤阴火，内冲头痛。立此互考，相得益彰。
十枣汤见胁痛。
竹叶石膏汤见口渴。
调胃承气汤见大便结。
外感头痛，禁用下行。今以阳明头痛，不恶寒反恶热，大便实，故以此方微下之。
《仁术便览》
头痛
多属痰痛，有可吐可下者。
《脉诀举要》曰∶头痛阳弦，浮风紧寒，风热洪数，湿细而坚。气虚头痛，虽弦必涩。痰厥则滑，肾厥坚实。
羌活白芷汤
治头风、伤风、感风，一切头痛。妇人产后，加当归、石膏调服。
菊花（去萼，一两）细辛（五钱）甘草（七钱半）白芷羌活香附薄荷（各三两）荆芥
上为细末，每服二钱，茶清调服。
上清散
治因风头痛，眉骨痛，眼眶痛，不可忍者。
川芎郁金白芍荆芥薄荷芒硝（各一钱半）乳香没药（各五分）片脑（一分半）
上为细末，每服一字，鼻内搐之。
菊花散
治风热上攻，头痛不止。
石膏菊花防风旋复花枳壳蔓荆子甘草羌活（各一钱半）
上水二钟，煎至七分，食远热服，加生姜五片。
天香散
治年久头风头痛不愈者。
天南星半夏（汤泡）川乌（去皮）白芷（各等）
上每服四钱，水煎，入姜汁半酒钟，食远温服。
一方治控脑沙头痛，用丝瓜藤烧存性，研二钱，酒调服。
九龙丸
治男女八般头风，一切头痛。
川芎石膏白芷川乌半夏南星（各半两）加细辛、全蝎。
上为末，韭汁为丸梧子大。每五十丸，茶清下。
顺气和中汤
即调中益气汤。治气虚头痛，升阳补气。亦治气血双虚头痛。
黄（一钱半）人参（一钱）甘草（二分）白术陈皮当归芍药（各五分）升麻柴胡
上作一剂，水煎服。
半夏白术天麻汤
治脾胃症，已经疏风丸下二三次，原证不瘳，增以吐逆，痰唾稠粘，眼黑头旋，目不敢开，头苦痛如裂，四肢厥冷，不得安卧，此气虚头痛也。又治痰作眩晕夹气虚者，兼治痰厥头痛。
黄柏（二分）干姜（三分）泽泻茯苓天麻黄人参苍术（各五分）神曲（炒）白
上每服五钱，姜三片，水煎服。
芎归汤
治血虚头痛。
川芎当归
上每服五钱，水煎服。
四神散
治妇人血风眩晕，头痛。
菊花当归旋复花荆芥穗（各等）
上共为末，每服二钱，葱白三寸，茶末二钱，水一钟半煎，食远热服。
秘方贴头风热痛。
大黄朴硝（各等）
为末，井底泥和作饼，贴两太阳穴，神效。
选奇汤
治眉骨痛不可忍，大效。
羌活防风（各二钱）甘草（二钱，夏生冬炒）酒芩（一钱）
每服三钱，水煎服。
祛风清热散
治风热头目昏痛，偏正头风头痛鼻塞，俱治。
细辛（一分半）酒芩二钱白芷（一钱二分）防风（八分）柴胡稍（八分）川芎（一钱）荆芥（七分）羌活（七分）甘草（五分）蔓荆子（三分）天麻（七分）石膏（一钱半）菊花（七分）
治偏正头痛应验方耳中，或左或右，如抽筋痛者，半边头痛是也。用黄蜡一二两，铁杓内化开，将白纸蜡面上拖过，如蜡纸样。每一纸阔二寸，长五寸，将真蕲艾揉软，薄摊蜡纸上，以筋卷为筒，一头插耳孔内，一头用火捻之，令烟气入耳，热气透入脑，其痛即止，再不发。右耳痛插右，左耳痛插左耳，不过二次，效。
校艾叶按《本经》及诸注释云∶生于田野复道者佳，未尝以州土拘也。世俗反目此为野艾，惟以蕲州产者贵重之，殊不知蕲产者九牛草形类艾，世俗遂以艾呼之，实非艾也。为穣絮绒长，作印色极佳，气虽艾香，而力实不及。
《文堂集验方》
头痛
〔风热上攻头目昏痛〕黄芩．（一两．酒炒三次．不可令焦．）川芎．（五钱）白芷．（二钱五分）荆芥．（二钱）芽茶．薄荷．（各一钱半）为末．每服三钱．清晨调下．如头巅及脑痛．加细辛本．蔓荆子．（各一钱半）或煎服亦可．
〔伤风头痛〕白芷切片．以萝卜汁浸透．搐入鼻中即止．
〔湿热头痛〕痛时头重如山．脉细是也．麻黄根．（炒）苦丁香．（各五分）红豆．（十粒）羌活．（炒）连翘．（各二钱）为细末．搐入鼻中效．
〔痰厥头痛〕其痛如裂．头旋眼花．目黑不敢开．如在风云中．烦闷恶心．厥冷不得安卧者是也．川芎．细辛．南星．（火炮）橘红．茯苓．（各一钱）半夏．（二钱）枳实．甘草．（各
〔寒湿头痛〕苏叶．川芎．花椒．雨前茶．葱头．水煎．熏头一刻服下．多盖衣被．汗出即愈．
〔血虚头痛〕起自鱼尾．上攻头痛．日轻夜重也．当归．川芎．（各等分）每服二三钱．水煎服．产后头痛．服之即验．
〔气虚头痛〕耳鸣九窍不利．或因病后而起者．人参．茯苓．炙甘草．（各一钱）白术．（土炒二钱）加生姜．（三片）枣二枚．煎服．如连巅顶痛者．加本．防风．（各一钱）柴胡．（三五分）
〔头痛连睛痛〕石膏．牛蒡子．（炒）各等分为末．清茶食前调下三钱即止．（眉棱骨痛不可忍）防风．羌活．（各三钱）黄芩．（酒炒一钱．冬不用．如能食而热痛者加用．）甘草．（三钱夏生用．冬炙用．）每服三钱．水煎食后服．
〔半头痛〕熟石膏牛蒡子．（各三钱为末）酒调随量饮醉．取汗即愈．香白芷．天南星．（炮制．各一钱．）川乌．制半夏．（各八分为末）每服一钱．水调服．妇人加甘草一钱．
〔诸头痛〕生萝卜汁一蚬壳．仰卧注鼻中．（左痛注左．右痛注右即效．）
〔风热痛〕川芎．白芷．石膏．（）荆芥．（各等分为末）每服一二钱．白汤调下．以好为度．
〔头风〕头连筋痛．受风即发．恶心呕吐．偏左者属风与血虚．或属火也．偏右者痰与气虚．或属热也．左右皆痛者．气血两虚也．不拘偏正远近．用白芷．川芎．（各三钱）黄牛脑子一枚．同药入臼捣匀．加酒煮熟食之．尽量饮．睡后酒醒．其患若失．羌活．（一两半）独活．（炒一两半）赤芍．（一两）白芷．菖蒲．（各六钱）俱为末．葱头煎浓汤调涂．药到痛止．石姜树叶煎汤频熏洗．或用荆芥蔓荆子作散皆效．或用荆芥（焙燥研末）每日服二钱．豆酒下．或用羊粪为末．搐入鼻中亦效．鹅儿不食草．（牵藤丫枝有一粒．小子者真．阴干．）研末吹入鼻中．连打数嚏即效．
〔头风煎药〕痛在左属风者．荆芥薄荷之类．风热者用荆芥．白芷．麻黄．（各一钱）陈皮．（八分）苍术．（米泔水浸一钱）甘草．（八分）水煎服．血虚者．川芎．当归．（各三钱）荆芥．黄芩．（酒炒）防风．白芷．薄荷．蔓荆子．（各一钱）水煎服．头风在右属痰．苍术．半夏之类．湿痰头风．酒芩．（三钱）苍术．（四钱）川芎．细辛．（各一钱半）甘草．（一钱）为末．姜茶擂匀调服．头风属火．酒芩．（二三钱）陈皮．半夏．茯苓．薄荷．川芎．细辛．（各一钱）甘草．（五分）水煎服．
〔头风年久不愈〕痛甚者．用玄胡索．（七枚）青黛．（二钱）牙皂．（二个去皮子为末．）俱研细．水和丸．如杏仁大．每用水化一丸．灌入病患鼻内．随左右咬钱一枚．当有涎出成盆而愈．
〔偏头风〕蓖麻仁五钱．黑大枣十五枚．（去核）同捣烂涂纸上．用箸一只卷之．去箸纳鼻中．良久取下．清涕即止．
〔头风发晕〕苍耳草叶．（晒干为末．蜜丸桐子大．）每服二十丸．十日愈．
〔头风白屑〕桑灰汁沐之．或用山豆根油浸涂之．皆效．
〔头上白秃〕大鳝鱼捣烂敷之．或用生鹅油涂头上．将旧鞋底洗净烤热擦之．去白皮．一连数次．不可洗去即愈．如不生发．用枸杞煎汤饮．生半夏磨汁涂之．
〔诸头眩〕风热头眩．用薄荷．川芎．（各一钱）荆芥．（六分）羌活．白芷．炙甘草．（各五分）细辛．防风．（各三分）水煎服．痰火眩晕．用大黄酒浸九蒸九晒．为末水丸．如绿
〔乌须黑发〕茄树上留茄一个．挖一洞．将上好京墨二钱嵌茄内．用纸封好．留在树上．待茄老取下烧灰水调．将指头蘸灰搽上即黑．永不退．勿沾肉上．
〔妇女乌发丹〕侧柏叶．（一握）核桃．（一个）榧子．（三个）同捣烂．用滚水泡待凉搽发．频年不断．至老黑而不秃．
《丹溪心法》
头痛六十八
头痛多主于痰，痛甚者火多。有可吐者，可下者。清空膏治诸头痛，除血虚头痛不可治（出《东垣试效方》）。血虚头痛，自鱼尾上攻头痛，用芎归汤。古方有追涎药。
头痛须用川芎，如不愈，各加引经药。
太阳川芎，阳明白芷，少阳柴胡，太阴苍术，少阴细辛，厥阴吴茱萸。
如肥人头痛，是湿痰，宜半夏、苍术；如瘦人，是热，宜酒制黄芩、防风。如感冒头痛防风、羌活、本、白芷；如气虚头痛，宜黄酒洗、生地黄、南星、秘藏安神汤；如风在上头痛，宜天麻、蔓荆子、台芎、酒制黄芩；如苦头痛，用细辛；如形瘦苍黑之人头痛，乃是血虚，宜当归、用芎、酒黄芩；如顶颠痛，宜本、防风、柴胡。东垣云∶顶颠痛须本，去川芎。且如太阳头痛，恶风，脉浮紧，川芎、羌活、独活、麻黄之类为主；少阳，脉弦细，往来寒热，柴胡为主；阳明头痛，自汗，发热恶寒，脉浮缓长实，升麻、葛根、石膏、白芷为主；太阴头痛，必有痰，体重或腹痛，脉沉缓，以苍术、半夏、南星为主；少阴头痛，足寒气逆，为寒厥，其脉沉细，麻黄、附子、细辛为主；厥阴头痛，或吐痰沫，厥冷，其脉浮缓，吴茱萸汤主之，血虚头痛，当归、川芎为主；气虚头痛，人参、黄为主；气血俱虚头痛，调中益气汤内加川芎三分，蔓荆子三分，细辛二分，其效如神。又有痰厥头痛，所感不一。是知方者验也，法者用也，徒知体而不知用者弊，体用不失，可谓上工矣。
清空膏治偏正头痛，年深不愈者。又治风湿热，头上壅，及脑痛，除血虚头痛不治。
川芎（五钱）柴胡（七钱）黄连（酒炒）防风羌活（各一两）炙甘草（一两五钱）细挺子黄芩（三两，去皮，一半酒制，一半炒）
上为末，每服二钱，热盏内入茶少许，汤调如膏。抹在口内，临卧少用白汤送下。如苦，每服加细辛二分；痰厥头痛，脉缓，减羌活、防风、川芎、甘草，加半夏一两五钱；如正头痛，服之不愈，减羌活、防风、川芎一半，加柴胡一倍；如发热、恶热而渴，此阳明头痛，只与白虎汤，加好吴白芷，
安神汤治头痛，头旋眼黑。
生甘草炙甘草（各二钱）防风（二钱五分）柴胡升麻酒生地黄酒知母（各五钱）酒柏羌活（各一两）黄（二两）
上锉，每服五钱，水煎。加蔓荆子五分，川芎三分，
彻清膏
蔓荆子细辛（各一分）薄荷叶川芎（各三分）生甘草炙甘草（各五分）本（一钱）
上为末。茶清调下二钱。
顺气和中汤治气虚头痛，此药升阳补气，头痛自愈。
黄（一钱半）人参（一钱）甘草（炙，七分）白术陈皮当归芍药（各五分）升麻柴胡（各三分）细辛蔓荆子川芎（各二分）
上作一服，水煎。食后服。
不卧散治头痛。
猪牙皂角（一钱）玄胡青黛（些少）
上为末。吹鼻中取涎。
半夏白术天麻汤治脾胃证，已经服疏风丸，下二三次，元证不瘳，增以吐逆，痰唾稠粘，眼黑头旋，目不敢开，头苦痛如裂，四肢厥冷，不得安卧。
黄柏（二分，酒洗）干姜（三分）泽泻白茯苓天麻黄人参苍术（各五分）炒神曲白术（各一钱）麦芽半夏（汤洗）陈皮（各一钱半）
上每服五钱，水煎热服。
芎归汤见肠风类。
调中益气汤见脾胃类。
治头痛
片苓酒浸透，晒干为末，茶清调。治诸般头痛，亦治血虚头痛。
治头痛连眼痛此风痰上攻，须用白芷开之。
雨前茶川芎白芷防风本细辛当归
治头痛如破
酒炒大黄半两，一半茶煎。
《辨证录》
头痛门（六则）
人有头痛连脑，双目赤红，如破如裂者，所谓真正头痛也。此病一时暴发，法在不救，盖邪入脑髓而不得出也。虽然邪在脑，不比邪犯心与犯五脏也，苟治之得法，亦有生者。我今传一奇方以救世，名为救脑汤∶
辛夷（三钱）川芎（一两）细辛（一钱）当归（一两）蔓荆子（二钱）水煎服。一剂而痛即止。
细辛、蔓荆治头痛之药也，然不能直入于脑，得辛夷之导引则入之矣。但三味皆耗气之味，同川芎用之，虽亦得愈头痛，然而过于辛散，邪气散而真气亦散矣，故又加入当归之补气补血，则气血周通于一身，邪自不能独留于头上矣，有不顿愈者乎。
此症用护首汤亦效。
川芎（五钱）当归（一两）白芷郁李仁天花粉（各三钱）蔓荆子（一钱）水煎服。一剂效。
人有头痛如破，走来走去无一定之位者，此饮酒之后，当风而卧，风邪乘酒气之出入而中之也。酒气既散，而风邪不去，遂留于太阳之经。太阳本上于头，而头为诸阳之首，阳邪与阳气相战，故往来于经络之间而作痛也。病既得之于酒，治法似宜兼治酒矣，不知用解酒之药必致转耗真气，而头痛愈不能效，不若直治风邪能奏效之速也。方用救破汤∶
川芎（一两）细辛（一钱）白芷（一钱）水煎服。一剂而痛止，不必再剂也。
盖川芎最止头痛，非用细辛则不能直上于巅顶，非用白芷则不能尽解其邪气，而遍达于经络也。虽如本他药，未尝不可止痛，然而大伤元气，终逊川芎散中有补之为得也。
此症亦可用芷桂川芎汤∶
川芎（一两）白芷（三钱）桂枝（三分）水煎服。一剂即止痛。
人有头疼不十分重，遇劳、遇寒、遇热皆发，倘加色欲，则头岑岑而欲卧矣。此乃少年之时，不慎酒色，又加气恼而得之者也。人皆以头痛之药治之而不愈者何也?盖此病得之肾劳，无肾水以润肝，则肝木之气燥，木中龙雷之火，时时冲击一身，而上升于巅顶，故头痛而且晕也。治法宜大补其肾中之水，而少益以补火之品，使水足以制火，而火可归源，自然下引而入于肾宫。火有水养，则龙雷之火安然居肾，不再上升而为头痛也。方用八味地黄汤加减用之。
熟地（一两）山茱萸（五钱）山药（五钱）茯苓丹皮泽泻（各三钱）川芎（一两）肉桂（一钱）水煎服。二剂而头轻，十剂而全愈。然后去川芎而加白芍、当归各五钱，再服二十剂，永不再发矣。
盖六味汤为补精之圣药，肉桂为引火归经之神品，川芎治头痛之灵丹，合而用之，所以奏功如响。惟是头痛在上焦，补肾中之水火在下焦也，何以治下而上愈?且川芎乃阳药也，何以入之至阴之中，偏能取效耶?不知脑髓与肾水原自相通，补肾而肾之气由河车而直入于脑未尝相格也。川芎虽是阳药，然能补血而走于巅顶，既可上于巅顶，独不可入于脑内乎。
况加之肉桂，以助命门之火，同气相合，故能同群共济，使宿疾老邪尽行祛散。而肾中水火，又复既济，何至有再冲上焦之患乎。十剂之后，不再用川芎者，头痛既痊，不可再用以耗真气。故改用白芍、当归，肾肝同治，使木气无干燥之忧，而龙雷之火，且永藏于肾宅，尤善后之妙法。倘倦服药汤，改汤为丸，未为不可也。
此症用五德饮亦佳。
熟地（二两）麦冬玄参（各一两）川芎（五钱）肉桂（三分）水煎服。一剂而火降，二剂而痛止，连服一月，永不再发。
人有患半边头风者，或痛在右，或痛在左，大约痛于左者为多，百药治之罔效，人不知其故。此病得之郁气不宣，又加风邪袭之于少阳之经，遂致半边头痛也。其病有时重有时轻，大约遇顺境则痛轻，遇逆境则痛重，遇拂抑之事而更加之风寒之天，则大痛而不能出户。痛至岁久，则眼必缩小，十年之后，必至坏目，而不可救药矣。治法急宜解其肝胆之郁气。虽风入于少阳之胆，似乎解郁宜解其胆，然而胆与肝为表里，治胆者必须治肝。况郁气先伤肝而后伤胆，肝舒而胆亦舒也。方用散偏汤∶
白芍（五钱）川芎（一两）郁李仁（一钱）柴胡（一钱）白芥子（三钱）香附（二钱）甘草（一钱）白水煎服。毋论左右头疼，一剂即止痛，不必多服。
夫川芎止头痛者也，然而川芎不单止头痛，同白芍用之，尤能平肝之气，以生肝之血。
肝之血生，而胆汁亦生，无干燥之苦，而后郁李仁、白芷用之，自能上助川芎，以散头风矣。况又益之柴胡、香附以开郁，白芥子以消痰，甘草以调和其滞气，则肝胆尽舒而风于何藏?故头痛顿除也。惟是一二剂之后，不可多用者，头痛既久，不独肝胆血虚，而五脏六腑之阴阳尽虚也。若单治胆肝以舒郁，未免销铄真阴，风虽出于骨髓之外，未必不因劳因感而风又入于骨髓之中。故以前方奏功之后，必须改用补气补血之剂，如八珍汤者治之，以为善后之策也。
此症亦可用半解汤∶
白芍（一两）柴胡（二钱）当归（三钱）川芎（五钱）甘草（一钱）蔓荆子（一钱）半夏（一钱）水煎服。
人有遇春而头痛者，昼夜不得休息，昏闷之极，恶风恶寒，不喜饮食，人以为中伤寒风之故，而不知非也。《内经》云∶春气者，病在头。气弱之人，阳气不能随春气而上升于头，故头痛而昏闷也。凡有邪在头者，发汗以散表邪，则头痛可愈。今因气微而不能上升，是无表邪也，无邪而发汗，则虚其虚矣，而清阳之气益难上升，气既不升，则阳虚而势难外卫，故恶风寒。气弱而力难中消，故憎饮食耳。治法补其阳气，则清气上升，而浊气下降，内无所怯，而外亦自固也。方用升清固外汤∶
黄（三钱）人参（二钱）炙甘草（五分）白术（三钱）陈皮（三分）当归（二钱）白芍（五钱）柴胡水煎服。一剂而痛减，再剂而病愈。
此方即补中益气之变方，去升麻而用柴胡者，以柴胡入肝，提其木气也。木主春，升木以应春气，使不陷于肝中，自然清气上升。况参、、归、芍无非补肝气之药，气旺而上荣外固，又何头痛之不愈哉。
此症亦可用升阳汤∶
人参蔓荆子（各一钱）半夏（一钱）黄（二钱）白术（五钱）甘草（五分）白芍川芎（各三钱升麻（六分）白芷（三分）水煎服。四剂愈。
人患头痛，虽盛暑大热之时，必以帕蒙其首，而头痛少止，苟去其帕，少受风寒，其痛即发，而不可忍，人以为风寒已入于脑，谁知乃气血两虚、不能上荣于头而然?夫脑受风寒，药饵上治甚难，用祛风散寒之药，益伤气血，而头愈痛。古人有用生莱菔汁以灌鼻者，因鼻窍通脑，莱菔善开窍而厘清浊，故用之而可愈头风，然又不若佐以生姜自然汁为更胜也，盖莱菔祛脑中之风，是其所长，不能祛脑中之寒，二物同用，则姜得莱菔而并可祛风，莱菔得姜而兼可祛寒也。其法用生莱菔汁十分之七，生姜汁十分之三和匀，令病患口含凉水仰卧，以二汁匙挑灌鼻中，至不能忍而止，必眼泪口涎齐出，其痛立止也。痛止后，用四物汤加羌活、本、甘草数剂调理，断不再发。此等治法，实法之至巧者。
此症亦可用爽气丹∶
人参（三钱）白术甘草黄当归茯苓川芎（各一钱）防风荆芥（各五分）半夏（八水煎服。服一月全愈。
《医法圆通》
头痛
按头痛一证，有从外而入者，有从内而出者。从外而入者，风、寒、暑、湿、燥、火，六客之邪干之也。干于三阳，俱以表称，干于三阴，俱以里论。此指六客由外入内之谓，非指七情损伤，由内出外之谓。三阳者何？一曰太阳头痛，脉浮项强，发热恶寒恶风是也。自汗恶风，主以桂枝汤。恶寒无汗，主以麻黄汤。是顺其本经之气机也。二曰阳明头痛，额前、眉棱、眼眶胀甚，脉长，恶热，主以葛根汤。是顺其本经之气机也。三曰少阳头痛，而两侧独甚，寒热往来，目眩口苦，主以小柴胡汤。是顺其本经之气机也。三阳之气机顺，邪不至入于内，而三阴不病矣。若三阳之外邪不解，则必传于三阴，三阴者何？四曰太阴。外邪传至太阴，太阴主湿，邪从湿化，湿气上蒸，头痛而重，四肢酸疼而觉冷，腹满呕吐不食，主以理中汤，是温中除湿之意也。五曰少阴。少阴乃水火交会之区。邪入少阴，若协火而化为热邪，热气上蒸，头痛而咽干便赤，少气懒言，肌肤燥熯，法宜养阴，主以鸡子黄连汤，是润燥救阴之意也。邪若协水而化为阴邪，头痛而脉微欲绝，身重而欲寐懒言，咽干而口不渴，主以麻黄附子细辛汤，是温经散寒，扶阳抑阴之意也。六曰厥阴。邪入厥阴，厥阴主风木，邪从风化为病，风主轻清，头痛而巅项更甚。诸阴之脉至颈而还，惟厥阴脉会顶巅。厥阴又属至阴之所，邪入此，从阴化者亦多。顶痛多兼干呕吐涎，爪甲、唇口青色、肢冷腹痛。主以吴萸四逆汤，是回阳降逆祛阴之意也。[眉批]此论六经头痛。三阳三阴为病，有界限，有次第，有传不传，传者病也。著眼论《素问》云：三阳为父，指太阳；二阳为卫，指阳阴；一阳为纪，指少阳。三阴为母，指太阴，二阴为雌，指少阴，一阴为使，指厥阴。此篇所论，是从六步流行之气机言之也。邪在三阳，法宜升解，不使入内为要。邪在三阴，法宜温固，由内而释，不使伤表为先。[眉批]总结六经。
若内伤日久，七情过度，阳虚阴虚，亦能作头病，但病形无外感可征，头眩昏晕，十居其八，头痛十仅二三。因阳虚日久，不能镇纳浊阴，阴气上腾，有头痛如裂如劈，如泰山压定，有欲绳索紧捆者，其人定见气喘，唇舌青黑，渴饮滚汤，此属阳脱于上，乃系危候。法宜回阳收纲为要，如大剂白通四逆之类。缓则不救。若误用发散，旦夕即亡。因阴虚而头痛者，乃火邪上冲，其人虽无外感可征，多心烦咽干，便赤饮冷，有觉火从脚底而上，火从两腰而上，火从脐下而上，上即头痛，无有定时，非若外感这终曰无已时也。法宜扶阴，如六味、八味之类。此条尚有区分，病人自觉火自下而上时，其人安静，不喜冷饮，咽不干，便不赤，心不烦，唇舌若青，则又是阴气上腾。法宜大辛大甘以守之复之，切不可妄用滋阴降火。一滋阴降火，则阴愈胜而阳愈消，脱证立作矣。[眉批]推论头痛有阳虚阴虚危候，析阴阳于微芒。内外两法，各有攸归，前贤虽称头为诸阳之首，清气所居，高巅惟风可到，治之专以祛风为主，此语近是。予谓凡病头痛之人，每由内之正气不足，不能充周，外之一切风邪，六客即是六风，风字宜活看。内之一切阳虚阴虚，俱能上逆而为病。外邪则按定六经提纲病情为准，内伤则按定喜怒哀忧思恐惧，阳虚阴虚为要，他如诸书所载。有名雷头风者，头响者，头摇者，头重者，偏左偏右者，大头毒者，宿食头痛者，种种名目，亦不可不知。雷头与响者，气挟肝火而聚于上也。火即是风，言其盛也。雷头，主以清震汤。头响者，主以小柴胡加丹、栀。头摇者，风淫于内也，主以养血汤。头重者，湿气蒸于上也，主以祛（祛原本作“法”，据文义改。）风散湿汤。偏于左者，血虚风动也，主以四物加风药。偏于右者，气虚而风袭之也，主以四君加风药。左右二证，予常以封髓丹加吴萸、安桂，屡治屡效。大头毒者，外感时行疠气，壅于三阳也，主经普济消毒饮。宿食痛者，饥则安而饱则甚，由胃中浊气上蒸也，主以平胃散加消导药。以上等法，皆前贤所制，亦可择取，姑存之，以便参考。[眉批]提顿开下，搜采无遗，名论不刊，医家上乘。
查近市习，一见头痛，不按阴阳，专主祛风，所用无非川芎、白芷、荆芥、防风、蔓荆、藁本、羌活、天麻、辛夷、苍耳。夫此等药品，皆轻清之品，用以祛三阳表分之风，则效如桴鼓，用以治三阴上逆外越之征，则为害最烈，不可不知也。
《卫生易简方》
头痛
治偏头风痛用雄黄、细辛等分为末。左边痛嗅入右鼻；右边痛嗅入左鼻，立效。
治痰厥头痛用乌梅肉十个，盐二钱。水一盏，煎七分，去渣，无时温服，吐即佳。
治时气头痛不止用朴硝二两为末，生油调涂顶上。
治偏正头疼用谷精草一两为末，白面调摊纸上，贴痛处，干又换。
治风头痛每遇天阴风雨先发者用桂心一两为末，酒调如膏，敷顶上并额角。
治偏正头疼夹脑风连两太阳穴疼用白僵蚕为末，葱茶调服方寸匕。
治头痛用附子炮，石膏等分为末，脑麝少许，茶酒调半钱服。
治卒头痛如破，非冷非风，盖胸膈有痰气上攻所致，名厥头痛，吐之即瘥多用好茶煎二三升，暖饮，须臾吐，吐毕又饮。能如此数过，须吐汁乃止，不损人，待渴即瘥。
治头痛欲裂用当归二两，酒一升，煮六合，饮再服瘥。
治气虚头痛用附子一枚，炮去皮脐，为末，葱涕和丸如梧桐子大。每服五十丸，空心茶清下。
治风吹项背，头目昏眩脑痛用香白芷大块洁白者、沸汤洗四五次，锉干为末，炼蜜丸如弹子大。每服一丸细嚼，用荆芥汤点茶下。及治妇人胎前、产后伤风头痛。
治风寒流注阳经，以致偏、正头疼久年不愈用大附子一枚，生去皮脐，切作四块，以生姜自然汁一盏，浸一宿，火炙干，再蘸再炙，汁尽为度，高良姜等分，为末。每服二钱，腊
治远年近日一切偏正头疼用萝卜汁一蝉壳许。令病者仰卧，右疼注左鼻，左疼注右鼻，两
治偏正头疼用川芎二两，香附子炒四两，共为末。以茶清调服，得腊茶清尤好。
又方用川乌、天南星等分，为末。葱白连须捣烂调末，贴于太阳痛处。
治气厥头疼用川芎、天台乌药等分为末。每服二钱，食后腊茶清调服，或葱茶汤调服。妇
治偏正头痛用甘菊花、石膏、川芎各三钱，为末。每服三钱，茶清调下。一方用白芷，去
又方用马牙硝和酥安鼻内。
治一切头疼服药不效者用甘草一两半，水一碗，煎七分，去渣，温服。未效加二两。
《伤寒括要》
头痛
（巅顶脑后痛者太阳也头额痛者阳明也头角痛者少阳也三阴脉至颈而还故无头痛惟厥阴脉会于巅故亦有头痛然风温病在少阴经温病在太阴而头反痛至于阴毒亦然此痰与气逆壅而上气不得降故头痛是又不可拘拘为也）
太阳头顶痛．有汗．恶风．（桂枝汤）无汗．恶寒．（麻黄汤）阳明头额痛．目痛．鼻干．不不恶寒．反恶热．大便实．（调胃承气汤）潮热．谵闭．渴而头痛．脉沉数有力．（小承气汤）少阳头角痛．脉弦数．（小柴胡汤加川芎）厥阴头痛．吐涎沫．（吴茱萸汤）太阴头痛．气逆有痰也．（二陈汤加枳实川芎细辛）少阴头痛．足寒而气逆也．（麻黄附子细辛汤）
《证治汇补》
头痛
大意
头为天象．六腑清阳之气．五脏精华之血．皆会于此．惟经气上逆．干犯清道．不得营运．则壅遏为痛．（微论）
内因
自外入者．风寒暑湿之邪．自内发者．气血痰郁之异．（玉机）或蔽覆其清明．或瘀塞其经络．与气相搏．脉满而痛．（汇补）
外候
头脑痛连两额属太阳．头额痛连目齿属阳明．头角痛连耳根属少阳．太阳穴痛属脾虚．巅顶痛属肾．目系痛属肝．（汇补）
痛分内外外感头痛．如破如裂．无有休歇．内伤头痛．其势稍缓．时作时止．（入门）
痛分诸因
因风痛者．抽掣恶风．因热痛者．烦心恶热．因湿痛者．头重而天阴转甚．因寒痛者．绌急而恶寒战栗．因痰痛者．昏重而眩晕欲吐．因食痛者．噫酸发热而恶食．气虚痛者．九窍不利．恶劳动．其脉大．血虚痛者．鱼尾上攻．恶惊惕．其脉芤．肾厥痛者．下虚上实．其脉举之则弦．按之则坚．气逆痛者．心头换痛．其症胸腹胀满．
呕吐酸水．（汇补）
厥头痛症
厥头痛者．所犯大寒．内至骨髓．髓以脑为主．胸中寒邪．故厥逆而头齿皆痛．
真头痛症
真头痛者．引脑及巅．陷入泥丸大痛．手足青冷至节者．旦发夕死．夕发旦死．（用和）外灸百会穴．内进参附汤．亦有生者．
脉法
寸口紧盛．或短或弦或浮．皆主头痛．又浮弦为风．浮洪为火．细濡为湿．滑大为痰．短涩为虚．
治法
高巅之上．惟风可到．（东垣）古方治头痛．每用风药者．取其味轻．阴中之阳．自地升天者也．在风寒湿者．固为正用．即虚与热者．亦可假此引经．（必读）
郁热当清
头痛多主于痰．甚必兼火．（丹溪）有久痛而感寒便发．外用重绵包裹者．此属郁热．盖本热而标寒也．因其本有郁热．毛窍常开．风寒易入．束其内火．闭逆为痛．惟泻火凉血．佐以辛凉散表．（玉纶）
寒湿当取
湿热头痛．心烦重滞．病在隔中．过在手太阳少阴．寒湿头痛．气上而不下．头痛巅疾．下虚上实．过在手少阴巨阳．甚则入肾．偏头痛者．先取手少阳阳明．后取足少阳阳明．（准绳）
用药
头痛．若属外邪痰火诸有余者．主以二陈汤．风．加羌活、防风．寒．加细辛、本．湿．加苍术、白芷．火．加山栀、酒芩．郁热．加酒浸大黄、细辛、芽茶．风热．加天麻、蔓荆．又太阳加本．阳明加白芷．少阳加柴胡．太阴加苍术．少阴加细辛．厥阴加吴萸．此六经引经药也．若属气虚者．顺气和中汤．加天麻、川芎．血虚者．四物汤．加薄荷、甘菊．风热．用清空膏．风痰．用玉壶丸．痰火．用石膏散．寒湿．用芎辛汤．痰厥．用白术半夏天麻汤．肾厥．
用玉真来复丹．肝虚．用生熟地黄丸．肝火．用逍遥散．
快捷方式法
治风虚半边头痛者．用白芷二钱．黄牛脑一个．川芎三钱．入瓷器内．酒煮食之．任量一醉．睡后即愈．治寒湿头痛．用白凤仙一株捣烂．火酒浸．露七夕．去渣．饮酒效．治血气虚而头痛．憎风恶寒．用盐披草纸上．于痛处以热熨斗熨之．冷即再熨．以平为度．热郁脑中而痛者．以硝石为末．吹入鼻中．即止．气郁偏头痛．用蓖麻同乳香、食盐捣．贴太阳穴．即止．凡外感头目闷痛甚者．用葱叶插入鼻内一二寸．觉气通．即减．
眉棱者．目系之所过．上属于脑．外挟风寒．内成郁热．上攻头脑．下注目睛．则眉骨作痛．又有肝火壅热者．
有风痰上攻者．有湿气内郁者．（必读）有肝经血虚．见光则痛者．有肝经伤饮．昼静夜剧身重者．若妇人经行将尽．不能安养．或以针指劳神．致令眉骨酸痛者．专以益阴养血．（汇补）
头脑作痛．犹如刀劈．动辄眩晕．脑后抽掣跳动．举发无时．此肝经痰火．名曰厥疾．厥者．逆也．恚怒太过．气与血俱逆于高巅．而胆穴又络于脑．宜清痰降火．以芩、连、花粉、胆草、大黄、芦荟、丹皮、赤芍之类．调猪胆汁服之．若虚弱人患此．宜逍遥散加川芎、生地主之．
用药
肝虚．主以生熟地黄丸．血虚．主以加味逍遥散．湿痰．主以导痰汤．风热．主以上清散．此症失治．多致伤目．
或两耳出脓．则危矣．
头痛选方
二陈汤统治头痛（方见痰症）
顺气和中汤治气虚头痛．
即补中益气汤加芍药、川芎、蔓荆、细辛．
加味四物汤治血虚头痛．
即四物汤加甘菊、蔓荆．
清空膏治风热头痛．
羌活防风（各一两）柴胡（七钱）川芎（五钱）甘草（五钱）黄芩（酒炒三两）黄连（炒二两）
末之．每服二钱．清茶下．
玉壶丸（和剂）治风痰头痛．胸膈满．食不下．咳嗽呕吐痰涎．
南星半夏（各一两）天麻（半两）白面（三两）
水滴丸．每服三十丸．姜汤下．
石膏散治痰火头痛．
川芎（下）石膏（上）黄芩（中）白芷（下）
水煎．
芎辛散治寒湿头痛．
川芎细辛（各一钱半）苍术甘草干姜（各一钱）
半夏白术天麻汤治痰厥头痛．
天麻白术半夏（各一钱）人参苍术陈皮黄泽泻茯苓（各五分）神曲麦芽（各七分）干姜（三分）黄柏（二分）
水煎．
玉真丸（本事）治肾厥头痛．
硫黄（二两）石膏（）半夏硝石（研各一两）
虚甚者．去石膏．加钟乳粉一两．生姜糊丸．姜汤下．外灸关元百壮．
来复丹（和剂）治上盛下虚．
硝石（同硫黄研）玄精石硫黄（各一两）五灵脂（水澄去砂）青皮陈皮（各二两）
为末．醋糊丸．米饮下．
生熟地黄丸治肝虚头痛．
生地熟地（上）天麻川芎茯苓（下）当归白芍黑豆石斛玄参地骨皮（中）
蜜丸．
祛风清上散（统旨）治风热上攻．
酒芩（二钱）白芷（一钱半）防风柴胡川芎荆芥羌活（各一钱）甘草（五分）
水煎．
黑锡丹（和剂）治真头痛．
沉香附子葫芦巴肉桂（各五钱）茴香破故纸金铃子肉果木香（各一两）黑锡硫黄（炒成珠各三两）
一方．有阳起石半两．巴戟天一两．酒煮．面糊丸．姜汤下．
羌活黑附汤（东垣）治寒厥头痛．
麻黄羌活防风苍术（各一钱）升麻（二分）甘草（二分）附子（一分）白芷（三分）
水煎．
彻清膏蔓荆细辛薄荷川芎本甘草川芎茶调散（玄珠）
薄荷（三钱）川芎（一两）荆芥（四钱）白芷（五钱）细芽茶（三钱）黄芩（二两酒炒）
头顶痛及脑痛．加细辛、本、蔓荆子各一钱．每服二三钱．清茶下．
《审视瑶函》
头痛
子和云∶头痛不止，乃三阳受病也。三阳分部，分头与项痛者，足太阳经也。攒竹痛，俗呼为眉棱骨痛者是也。额角上痛，俗呼为偏头痛者，足太阳经也。如痛久不止，则令人丧目。以三阳受病，皆胸膈有宿痰之致然也。先以茶调散吐之，吐讫，可服川芎、薄荷辛凉清上之药，叔和云“寸脉急而头痛”是也。
□
雷头风痰，来之最急，症类伤寒，头如斧劈，目若锥钻，身犹火炙，大便不通，小便赤涩，痛不可禁，祸亦难测，瘀滞已甚，应知爆出，着意速医，勿延时刻，泻火为先，须防胃液，逼损清纯，终当一失。
此症不论偏正，但头痛挟痰而来，痛之极而不可忍，身热目痛。便秘结者，曰大雷头风若头痛大便先润后燥，小便先清后涩，曰小雷头风。大者害速，小者稍迟，虽有大小之说而治则一，若失之缓，祸变不测，目必损坏，轻则HT凸，重则结毒，宜早为之救，以免祸成。宜服∶
清震汤兼治发热恶寒，口渴者服。
升麻赤芍药甘草荆芥穗葛根苏薄荷黄芩青荷叶苍术（米泔水浸一宿，炒，各等分）
上锉剂。白水二钟，煎至八分，去滓热服。
加味调中益气汤治气血俱虚头痛，其效如神。
嫩黄（蜜制，一钱）升麻细辛（各三分）广皮（四分）广木香（二分）川芎人参甘草（炙）蔓荆子当归苍术（泔水制）柴胡（各五分）
上锉剂。白水二钟，煎至八分，去滓热服。
将军定痛丸治巅顶痛，挟痰湿实者，动辄眩晕用。
黄芩（酒洗，七钱）白僵蚕陈皮（盐煮，去白）天麻（酒洗）桔梗（各五钱）青礞石（）白芷（各二钱）薄荷（三钱）大黄（酒蒸九次，焙干，二两）半夏（牙皂、姜汁煮，焙干，一两）
上为细末，滴水为丸，如绿豆大。每服二钱，食后临卧茶清吞之。
药枕方治头风目眩。
通草防风石菖蒲甘草犀角（锉末）羚羊角（锉末）蔓荆子（各三钱）细辛白芷本真川芎白术黑豆（一斤半，拣择令净）
上为细末，相拌均匀，以生绢囊盛满实，置在盒子内，其盒形如枕，枕时揭去盒盖，令囊药透气入头，不枕即盖之，使药气不散。枕之日久渐低，再入前药，仍要满实，或添黑豆三五日后药气微，则换之，枕旬日，或一月，耳中雷鸣，是药抽风之验也。
□
左右偏头风发则各不同，左发则左坏，右发则右坏，人多不为虑，致使失光明。
此症左边头痛，右不痛者，曰左偏风；右边头痛，左不痛者，曰右偏风。世人往往不以为虑，久则左发损左目，右发损右目，有左损反攻右，右损反攻左，而两目俱损者。若外有赤痛泪涩等病，则外症生；若内有昏渺眩晕等病，则内症生。凡头风痛左害左，痛右害右，此常病易知者。若左攻右，右攻左，痛从内起，止于脑，则攻害也迟。痛从脑起，止于内，则攻害也速。若痛从中间发，及眉棱骨内，上星中发者，两目俱坏，亦各因其人之触犯感受，左右偏盛起患不同，迟速轻重不等，风之害人尤惨。宜服∶
羌活芎汤治太阳经头风头痛，夜热恶寒。
半夏（姜汁炒）杏仁（去皮尖）川羌活本川芎防风白茯苓甘草白芷麻黄广陈皮桂枝（各等分）
上锉剂。白水煎服。内热，加酒制黄芩、薄荷叶，生姜三片，煎服。
柴芎汤治太阳经头风头痛，寒热而呕。
川芎白茯苓柴胡苏薄荷细辛制半夏黄芩炙甘草陈皮蔓荆子
上锉剂。生姜三片，白水二钟，煎至八分，食后服。
苍术汤治太阴经头风头痛，腹满不食，并腹痛。
苍术（制）白芍药枳壳白茯苓白芷广陈皮川芎炙半夏升麻炙甘草（各等分）
上锉剂。生姜三片，白水二钟，煎至八分，食后服。
细辛汤治少阴经头风头痛，四肢厥，但欲寐者。
细辛广陈皮川芎制半夏独活白茯苓白芷炙甘草（各等分）
上锉剂。生姜三片，白水二钟，煎至八分，食后服。
吴茱萸汤治厥阴经头风头痛，四肢厥，呕吐痰沫。
半夏（姜制）吴茱萸川芎炙甘草人参白茯苓白芷广陈皮（各等分）
上锉剂。生姜三片，白水二钟，煎至八分，食后服。
升麻芷葛汤治阳明经头风头痛，身热口渴者服。
升麻家干葛白芷苏薄荷石膏广陈皮川芎制半夏甘草（各等分）
上锉剂。生姜三片，白水二钟，煎至八分，食后服。
《症因脉治》
头痛论
秦子曰∶头痛头风，同一症也。头风者，头痛症中之症，方书以痛之久者为头风，暴起者为头痛。其词盖以头痛为外感，头风为内伤。愚意虽有新久之别，而外感内伤之分，不在此也。头痛头风，同归于痛而已，因于风者，名头风可也。伤寒门头痛，皆是三阳经表症，今在杂症门，虽分外感内伤，然三阳三阴，皆有头痛。
外感头痛
初起不因内伤，忽尔头额作痛，沿门多病，大小传染，此外感岁运之气，所谓天行症也。若起居不谨，睡卧当风，冲寒冒雪，不因传染而病头痛，此外感六淫之邪，所谓人自感冒症也。若恶寒发热，头项巅脑发际作痛，太阳症也。咳哕烦心痞满，额前作痛，阳明症也。时寒时热，鬓边作痛，少阳症也。心疼烦闷头痛，痛连骨，少阴症也。干呕吐涎沫，痛在巅顶，厥阴症也。若头旋发热，有汗者，风痛也。恶寒发热，无汗者，寒痛也。
夏令头痛，发热汗多口渴者，暑痛也。头重而痛，天阴则发，湿痛也。口干唇裂，烦躁便闭，燥痛也。暴厥昏倒，烦热不卧，火邪痛也。
少阳之政，风胜乃摇，候乃大温，病头痛。又云阳明之复，咳哕烦心，病在膈中，头乃痛。太阳之胜，热反上行，头项脑户中痛。太阳之复，心痛痞满，头痛。太阴之政，腰脊头顶痛。又云太阴在泉，湿淫所胜，病冲头痛，目似脱，项似拔，此皆岁运之加临，人在气交中，潜受其气，搏于经络之中，则成天行头痛之症矣。若不因天行司政之气，自觉起居不慎，坐卧当风，风寒暑湿，入于经络，则成自感六淫之头痛也。
脉必浮大。浮缓伤风；浮紧伤寒。虚数者暑；洪数者热。寸大易愈；尺
宜详天行、自感，属何经所主。若在太阳经者，选奇方。在阳明经，清震汤
涎沫者，吴茱萸汤主之。因于风者，加风药；因于寒者，加热药；因于暑湿者，加凉燥之药；因于燥热者，加清润之药。运气加临，须详运气用药。又少阳头痛，耳前后脉涌有热，刺出其血，故余家秘治头痛，不按经穴，随其所痛之处而刺之，则不必出血而痛即减。此宗《
选奇方
防风羌活黄芩甘草
因于风，倍加荆芥、防风；有寒，去黄芩，加川芎、细辛；有暑，加石膏、香薷；有湿，加苍术、白芷；有燥，加知母、石膏；有火，加黄连、山栀。
清震汤
升麻苍术干葛甘草鲜荷叶
有风，加防风、荆芥；有寒，加川芎、细辛；有暑，加黄连、石膏；有湿，加白芷；有燥，加知母、石膏；火旺，加山栀、黄连。
石膏散
石膏川芎白芷葛根
为细末。
清空膏
柴胡黄芩黄连甘草川芎羌活防风
有风，加荆芥，倍防风；有寒，去黄芩、黄连，加生姜、细辛；有暑，加石膏、黄连；有湿，加苍术、白芷；有燥，加知母、石膏；火旺，加山栀、黄连。
独活细辛汤
独活细辛川芎秦艽生地羌活防风甘草
有风，加荆芥，倍防风；有寒，加麻黄、桂枝；有暑，加黄芩、石膏；有湿，加苍术、白芷；有燥，加石膏、竹叶；火旺，加知母、黄柏。
苍术除湿汤
苍术白术浓朴白茯苓陈皮甘草半夏曲
有风，加防风；有寒，加生姜；有暑，加黄芩；有湿，加川芎、白芷；有燥，加知母、
吴茱萸汤
吴茱萸人参大枣生姜
内伤头痛
或在半边，或在两边；或痛二三日，或痛七八日，甚则数日之外；痛止仍如平人，偶一触犯，则痛立至。如气怯神衰。遇劳即痛，痛连鱼尾，此气虚痛也。五心烦热，时常牵引刺痛，此血虚痛也。口渴唇焦，二便赤涩，此积热痛也。恶心呕吐，此痰饮痛也。
恼怒即发，痛引胁下，此肝火攻冲痛也。以上皆内伤之症也。
或元气虚寒，遇劳即发；或血分不足，阴火攻冲；或积热不得外泄；或积痰留饮；或食滞中焦；或七情恼怒，肝胆火郁。皆能上冲头痛，而成内伤头痛之症也。
空大乏神，的是气虚；若见细涩，方是血亏。或见洪数，膏粱积热。或见滑大，痰饮内结。两寸洪大，上焦有火。左关弦数，肝胆郁结。
若气虚者，家秘和中汤。血亏者，家秘芎归汤。膏粱积热者，栀连平胃散。肝胆有火者，清空膏、柴胡清肝饮、泻青汤。
家秘和中汤
人参当归黄白术广皮甘草升麻柴胡川芎细辛
家秘芎归汤
当归川芎生地连翘细辛蔓荆子
栀连平胃散
苍术浓朴广皮甘草山栀黄连
葛根解酲汤
葛根葛花砂仁木香陈皮白茯苓猪苓泽泻人参神曲白术白豆蔻
天麻二陈汤
半夏白茯苓广皮甘草天麻
导痰汤
南星枳壳半夏白茯苓广皮甘草
平胃保和汤
苍术浓朴广皮甘草莱菔子山楂麦芽神曲连翘
清空汤
柴胡黄连黄芩甘草川芎羌活防风
柴胡清肝饮
柴胡白芍药山栀黄芩丹皮当归青皮钩藤甘草
泻青汤家秘清肝胆风热。
当归龙胆草川芎山栀羌活防风黄芩
附∶大头症
秦子曰∶大头症，古书未载，近代独多。头面红肿，其大如斗，若肿在两颐，头上不肿，名曰发颐，非大头症也。大头症，有外感，无内伤。
附∶大头痛
身发寒热，头面肿，赤色红，壅害言语，此三阳经湿热为患大小传染，沿门相似，此天行湿毒症。若无传染，独一人自病，此起居不慎，偶触湿热之气，人自感冒，《内经》所谓湿上甚为热，正此症也。
太阴司天，湿淫所胜；少阳司天，火淫所胜；阳明之胜，上行头目。
湿胜则肿，热胜则痛，湿热上甚，则头面肿，大头之症作矣。
必见浮洪。湿胜则浮；热胜则数。浮数宜汗，沉数宜清。浮大易愈，
宜羌活败毒散以散天气之邪；次用《普济》消毒饮，加酒煮大黄，以清散热毒
羌独败毒散
羌活独活柴胡前胡桔梗枳壳川芎
湿胜肿大，加苍术、白芷；口干、脉大，加葛根、升麻，兼散阳明。
普济消毒饮
升麻柴胡陈皮甘草人参黄连黄芩桔梗玄参连翘马勃大力子僵
大便闭，加酒浸大黄。口渴，加石膏、天花粉。
头痛虽有气血虚者，然到底痛无补法，以但虚无邪，必不作痛；即气虚头痛，必是虚而冒寒，然后作痛；血虚头痛，必是血虚有火，然后攻冲而痛。凡治病必先治其痛。如气虚冒风寒，荆防芎苏饮，内服外熏，痛愈以四君子汤补气；血虚有火，知柏四物汤，痛止，服当归补血汤。然头痛第一要详审胃家无滞者，可用上二法；若胸次欠适，即为痰饮凝滞，又要平胃化滞，以头痛皆因胸前凝滞而起，胸前凝滞，则胃阳不能上布，易于感邪，故平胃保和散，治头痛要着，无论内伤头痛，即外感之痛亦用之。以外感表邪，必要宣通胃阳，方能作汗外解，故疏散胃滞，为发汗散邪妙诀。夫发汗散邪，人人知之，欲散外邪，先散胃滞，使胃阳敷布作汗，人所不知也。
《此事难知》
诸经头痛
阳明头痛．自汗发热．白芷．少阳头痛．脉弦（往来）寒热．柴胡．太阳头痛．恶风恶寒．川芎．太阴头痛．痰物理重腹痛．半夏．少阴头痛手三阴三阳经不流行．而足寒逆为寒厥头痛．细辛．厥阴头痛．项痛脉微浮缓．欲入太阳其疾痊矣．然而亦当用川芎．气虚头痛．黄．血虚头痛．当归．诸气血俱虚头痛．黄当归．伤寒头痛．〔无汗（麻黄汤）．有汗（桂枝汤）〕太阳经所发阳明头痛．白虎汤．少阳头痛柴胡汤．太阴头痛〔脉浮（桂枝汤）．脉沉（理中汤）〕少阴头痛．（脉沉微热．麻黄附子细辛汤）厥阴头痛．外伤本经（桂枝麻黄各半汤）．
呕而微吐水．（吴茱萸汤．内亦病也）
易老曰．非白术不能去湿．非枳实不能消痞．非天雄不能补上焦之阳虚．非附子不能补下焦之阳虚．治目不能远视能近视或亦妨近视或脉风成疠．（地芝丸）主之．
生地黄（爆干四两）天门冬（汤炮去心）枳壳（面炒去穣二两）甘菊花（未开者秤二两）
上为细末．炼蜜丸如梧桐子大．如能饮食茶．清汤下．不能饮食．温酒下．食后改熟地黄亦可．（此说亦见病气直目门下亦有）
治目不能近视．反能远视．服（局方定志丸）．
目能远视．责其有火．不能近视．责其无水．法当补肾．目能近视．责其有水．不能远视．
责其无火．法当补心．补肾补足少阴．补心补手少阴．补肾．（六味地黄丸）加牡蛎．补心．（定志丸）加茯苓．
不能近视．晨服（地黄丸）．
不能远视．卧服（定志丸）．治精滑久不愈．（固真丸）．
手足少阴经
不能远视．卧服（定志丸）．
单牡蛎不以多少．砂锅子内醋淬七遍为末．醋糊为丸．如梧桐子大．每服五十丸．空心盐汤下．
六脉俱弦．指下又虚．脾胃虚弱痛也．食少而渴不已．心下痞腹中痛．或腹中狭窄如绳束之急．小便不利．大便不调．精神短少．此药专治大渴不止．腹中窄狭．所食减少．大有神效．白茯苓（去皮）陈皮（去白）人参
生姜（先用滚汤掠过焙干各秤一两）秋时减姜一
上同为末．炼蜜为丸．如弹子大．每服一丸．白汤化下．食前空心细嚼．白汤送下亦可．忌生冷硬物．及怒发思虑过节．
六脉沉紧．按之不鼓．膀胱胜小肠也．或泻利不止而腹胀．或纯便血赤血．或杂脓血．便虽多而不渴．精神短少．或面白脱色．此失血之故．或面黄而气短．此元气损少之故．且小肠者．手太阳经丙火也．膀胱者．足太阳经壬水也．是壬水来丙小肠之位．小肠为壬所克而外走也．诸手经短．而足经长．兼以五行相克论之．俱是足经．此火投于水大寒之证．宜温之则愈．其与难经一证寒热相反．亦名曰小肠泻．亦作泄．海藏云．此杂病火投于水．变为寒证．又外伤足太阳膀胱经．左脉俱浮为表阳之候也．忽变为内寒．亦旺火投盛水．而屈丙就壬化．脉反不浮而微沉．此内病与外病俱有此．火投水例．非精于脉诊者．孰能知之．（姜附赤石脂朱砂丹）
生附子（半两）生干姜（半两不泡）朱砂（一两另研）赤石脂（一两半水飞）
上为细末．酒糊丸如黑豆大．每服十五丸至二三十丸．米饮汤下．茯苓煎汤下尤妙．
东垣云．因看卢氏医镜．见此一药味数分两同．惟丹砂用伏火者．及治病有瘥．所治者小便数而不禁．怔忡多忘．魇梦不已不同耳．见其不同审而详之乃得此之治法不瘥且泛举之．经言肾主大小便．肝主小便淋溲．难经云．小肠为赤肠是面赤色．及便溺赤色者．皆出心与小肠．南方赤色．显于外也．经言．下焦如渎者．正谓大小便也．大便为阴为有形．乃下焦之下者也．肾脏病为肾主大便不言大肠者．明子行父之道．小便为气所化．乃下之高者也．谓肝主小便淋溲．亦是子行父道．为腑病．诸气化者皆腑．诸有形血化者皆脏病所主．此腑言膀胱病二证俱在下焦则同染有形无形及在腑在脏有殊．俱是丹田衰败．不言及心火者．以其相火化行君之令故也．细分之．则膀胱壬水胜丙小肠者．是不传入阴故泄血．泄血利不禁为有形质病．且不传阴则阴不病．何为有形病．此为阴之体也．为腑之用也．天地阴阳互为体用．以斯可见．是明五脏者．为六腑所用．六腑为五脏所用明矣．是有形皆为传阴也．夫小便不禁是膀胱不约为遗溺．此不传阴也．是丹田胞络受寒．为壬所克．大抵诸腑皆盛有形物．有形病者．在腑责其所来皆在脏也．用伏火丹砂者．去其寒性耳．治法同者．以其俱在下焦．补诸形火同在胞络耳．以其胞与肾相对有渠相通故也．肾主大便．肝主小便．所治安得不殊．经曰肾肝同归一治．经又云．少阳主骨所生病．膀胱却主节所生病．亦可知也．小便不禁茯苓汤下．大便有病米饮汤送下．凡脏腑之秘．不可一例治．有虚秘有实秘．实秘者．能饮食．小便赤．麻仁丸七宣丸之类主之．胃虚而秘者．不能饮食．小便清．（浓朴汤）主之．
浓朴（生姜制）白术（五两）枳实（麦皮炒一两）陈皮（三两）甘草（炙三两）半夏曲（三两）
上为粗末．每服五钱．水一盏半．生姜五片．枣三枚煎至一盏空心服．
实秘者物也．虚秘者气也．
脉中少有力．浮则似止．胸中元气不及也．加人参五味子麦门冬益智仁沉香丁香川芎白豆蔻气血弱者．不可服枳壳以损其气也．
气血盛者不可服丁香以盛其益气也．
脉弦而虚．不可损气．脉大而实．不可益气．
气虚则（生脉散）气实则（三才丸）
地之湿气．感则害人皮肉筋脉（内托散）主之．以其外受也膏粱之变足生大丁．辛甘之过也．（七圣散）主之．以其内发也（去桂加当归）疮肿消者．生姜自然汁．调轻粉涂之．
诸疮有恶肉者．膏药内入巴豆雄黄少许．不伤艮肉止去恶肉．不惟恶疮若痈疽有死肉不能去者．巴豆霜上之．深则之浅则干掺之．以膏药外护之大效．
图（图缺）
栀子黄经云无阳则阴无以芩黄连生．无阴则阳无以化．芍药黄又云．膀胱者．津液之柏大黄府．气化则能出矣．陈皮浓朴藿香白芷有一身尽热干姜丁香肉有一身尽寒桂附子沉香有
大头痛论
夫大头痛者虽为在身在上热邪伏于已又感天地四时非节瘟疫之气所着所以成此疾．至于溃裂脓出．而又染他人．所以谓之疫疠也．大抵足阳明邪热大甚资实．少阳相火为之炽多．在少阳或在阳明．甚则逆传太阳视其肿势在何部分．随其经而取之湿热为肿．木盛为痛．此邪发于首．多在两耳前后所先见出者为主为根．治之宜早．药不宜速．恐过其病．上热未除．中寒已作．有伤人命矣．此疾是自内而之外也．是为血病．况头部受邪．现见于无形之处．至高之分．当先缓而后急．先缓者．谓邪气在上所着无形之分．既着无形所传无定．若用重剂大泻之．则其邪不去．反过其病矣．虽用缓药．若急服之．或食前或顿服．咸失缓之体．则药不能腾升．徐溃无形之邪．或药性味形状拟象服饵．皆须不离缓体．及寒药或炒或酒浸之类皆是也．后急者．谓前缓剂已经高分．泻邪气入于中．是到阴部入于中．染于内之有形质之所．若药不速去．反损阴分．此中治却为客热所当急也．治客以急．此之谓也．治主以缓．先缓谓也．谓阳邪在上．阴邪在下．各为本家病．不从先后错其缓急．不惟不能解其纷．而复致其乱矣．此所以治主当缓治客当急．谓阳分受阳邪．阴分受阴邪者主也．阳分受阴邪阴分受阳邪者客也．凡所谓急者．当急去之．此治客以急也．假令少阳阳明之为病．少阳者．谓邪出于耳前后也．阳明者．首面大肿也．先以黄芩黄连甘草通炒锉煎少少不住服呷之．或一剂毕．再用大黄或酒浸或煨．又以鼠粘子新瓦上炒．咀煎成去渣．纳芒硝各等分．亦时时呷之．当食后用．徐得微利．并邪气已．只服前药．如不已．再服后药．根据前次第用之．取利已却止．如阳明渴者加石膏．少阳渴者加栝蒌根汤．阳明行经．加升麻葛根芍药之类．选而加之．太阳行经．加羌活荆芥防风之类．选而加之．并与上药相合用之．不可独用．散者散也．此一节亦见病机气宜．治洪长伏三脉风痫惊痫发狂．恶人与火者．灸第三第九．服局方妙香丸．以针投眼子透．令水内浸少时服之．如本方法．治弦细缓三脉．诸痫似狂．李和南五生丸．大凡治杂病先调其气．次疗诸疾无损胃气．是其要也．若血受病．亦先调气．谓气不调．则血不行．又气为之纲夫也．夫不唱妇不随也．如妇人病经先柴胡以行经之表．次四物以行经之里．亦先气而后血也．不能饮而渴．不能食而小便黄或涩．皆因胃气虚而生热．有形之物不入火炎上而渴．戊就癸而化．所以小便黄赤如枣汁．法当补胃以钱仲阳（白术散）．干葛木香藿香等药治之．
上焦渴．小便自利（白虎汤）．
中焦渴．大小便不利．（调胃承气汤）．
下焦渴．小便赤涩．大便不利．（大承气汤）．
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