年3月3日星期三晴昨天科室的病人依然很多,只能一个字来形容“忙”。医院前台介绍一个位颈椎痛的病人陈爹爹,今年86岁,老人告诉我有高血压,最近几天眩晕的厉害,加上颈椎疼痛,口干,口苦的症状想解决一下。我们来看一下舌苔:
舌体的上焦中线弯曲,蓝色的虚线标明,左侧舌缘凹陷,红色方框蓝色箭头指向的地方。如果把舌体看作一个人的话舌尖的部位,就是人的头部,舌体的中线就是脊椎,中线弯曲在上焦说明颈椎疼痛的反射区,眩晕看左侧凹陷的部位,凹陷就虚,供血不足,用全息法来理解可以想象就是人的耳朵部位,眩晕是因左侧耳朵听力失聪引起。象这样的疾病,我们都是用手法来解决,当时做完治疗,患者眩晕就缓解。还是来讲讲前天湖南预诊的粟先生的腹泻问题吧,因为他的问题是比较典型的,首先来看看舌苔:
这个舌象一看给人的感觉就是比较大,仿佛是从嘴巴里挤出来的一样,看舌缘还有皱褶,我把这样舌象称为太阳舌。看舌面凹凸不平,中线弯曲不直,粟先生今年49岁,描述腹泻,稍有不注意,吃点不洁净的东西就开始腹痛腹泻,同时血压不稳定,但没有吃降压药。谈到腹痛腹泻,学过中医人大脑里都会跳出一个简单的方剂:痛泻药方。中药四味:白术,白芍,防风,陈皮。白白放屁.....这是我当时为了方便好记嘛,编的趣味方歌。患者既然是从湖南慕名而来,肯定求医多处,我能想到的白白放屁,难道别的中医就想不到吗?肯定有久战沙场的老将。从舌象分析为太阳证,白白放屁是厥阴并太阴,所以还是谨慎为好。还是用两头钳的办法吧,我并不知道他发病的时间,还是按照辛丑年丙寅月来推查,年术数辛丑为司天,在泉为丙辰,辛为运,丑为气,得卦风水井卦,太阳证在终之气,变卦得巽卦,得从少阳入手。
月术数司天为丙寅,在泉为辛巳,丙为运,寅为气,依然得风水井卦,太阳症在五之气,变第五爻得地风升,坤上巽下,病在腹部及肝胆病,如果变在上爻,病在腿足嘛。
根据《伤寒论》风水井卦有五方,旋覆代赭汤,桂枝人参汤,大柴胡汤,人参白虎汤,甘草泻心汤。最终我选择甘草泻心汤,理由是看经文:第条伤寒中风,医反下之,其人下利,日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞鞭而满,干呕,心烦不得安,医见心下痞,谓病不尽,复下之,其痞益甚,此非热结,但以胃中虚,客气上结,故使鞭也,甘草泻心汤主之。基本上是不差丝毫,所以,我对《伤寒论》爱不释手。大方向确定:甘草泻心汤,痛泻要方,加红曲,钩藤,杭菊,天麻。有了这个框架,屋基坚固大梁就稳,再根据患者的描述,在设计图里,添加材料即可。
数年来,一直喜欢写日志涂抹着与生命同在的痕迹,居然有点上瘾的样子,想起来不免有些好笑。有人说这是历史,有人说这是无聊,有人说这是废话连篇……,穿别人的鞋,走自己的路,我吃我的粗茶淡饭,你吃你的山珍海味,管他呢,这如同某些人逛街或者是打麻将,不过是一种爱好和习惯罢了。
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