风湿免疫病患者,备孕需格外慎重!
来源:干燥综合征咨询中心
得了免疫风湿病能要宝宝吗?答案是肯定的,只要将风湿免疫病控制在缓解、稳定的状态,就可以考虑授精和怀孕。
那究竟在怎样的病情下、在使用哪些药物下才适合生育呢?
一、备孕前禁用的药物
1.雷公藤多甙:长期应用会对性腺和生殖功能造成不可逆的损害,如引起女性闭经、子宫萎缩、输卵管萎缩等,造成男性睾丸和输精管萎缩,卵子和精子活力下降等,因此禁止使用。
2.柳氮磺胺吡啶:会导致男性不孕,此类药物停药后大多可以恢复生育。一般服药2个月内会出现精子数目减少、精子运行和形态异常。其发生率较高,但多为可逆性的,停药几周后就会恢复生育能力。但在女性怀孕期间却可使用,需同时补充叶酸。
3.甲氨蝶呤:服用后少数会引起性功能下降,精子活性和数量减少,但在停药后多数可以恢复正常。一般在要考虑生育时,男性要提前90天停药,女性至少提前一个月经周期停药,同时在妊娠前和妊娠期间要补充叶酸。
4.来氟米特:具有致畸的副作用,禁止用于妊娠期或即将妊娠的妇女。一般在计划怀孕6个月前停用。男性考虑生育前三个月停用。如果治疗中意外怀孕,可用消胆胺(每次8g,每天3次)来对来氟米特的活性代谢产物进行快速清洗。
二、怀孕时应停用的药物
1.反应停:又称沙利度胺,妊娠期使用可以引发胎儿致畸和周围神经(感觉神经)炎。其中孕妇怀孕时末次月经后第34到50天是反应停作用的敏感期,在此阶段绝对禁止使用。
2.抗TNF生物制剂:虽然此类生物制剂的短期疗效令人鼓舞,但它可能引发的免疫内环境紊乱同样令人担心,虽然尚未明确TNF拮抗剂对胎儿的长期影响结果,但建议妊娠期停用。
三、生育前和怀孕中均可使用的药物
1.羟氯喹:从当前临床跟踪情况表明对胎儿是安全的,孕妇要定期做眼科检查。
2.白芍总苷:从当前临床使用情况看对生育和胎儿是安全的,大便溏薄服用期间可喝点姜茶。
3.硫唑嘌呤:可在妊娠期使用,但剂量应该低于2mg/kg.d,如果剂量高,则有发生胎儿红细胞生成受抑的风险。
4.激素:可口服强的松或关节内注射激素。但在怀孕的前3个月内应以最小剂量,一般每天小于15毫克,以减少口裂风险。长期用激素者在围产期需适当增加剂量。对怀孕期间病情加重者,也可适当增加激素用量至病情缓解。
5.非甾类抗炎药:怀孕的前32周内优先使用半衰期短的药物,怀孕7个月后应停用该类药物。如果怀孕期间关节疼痛加重,可以适当使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物,疼痛缓解后撤减。最好间断服用最低有效剂量的非甾类抗炎药,以降低胎儿不良反应的风险。
风湿免疫疾病是慢性病,需要长期用药治疗,当然如果病情控制的理想的话,也是可以生出健康宝宝的,最后建议如果想要宝宝的患者一定要提前让你的主治医生知道,多跟医生沟通自身的病情及用药情况,谨遵医嘱服药,切不可以私自停药受孕哦。
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本品是以灵芝提取物、灵芝孢子粉、磷酸氢钙、微晶纤维素、羧甲基淀粉钠为主要原料制成的保健食品,经动物功能试验证明,具有增强免疫力和改善睡眠的保健功能。
同仁堂牌灵芝孢子粉提取物胶囊
灵芝提取物、灵芝孢子粉、磷酸氢钙、微晶纤维素、羧甲基淀粉钠
每g含:粗多糖1.3g、灵芝三萜0.3g
增强免疫力、改善睡眠
免疫力低下者、睡眠状况不佳者
少年儿童
每日3次,每次2粒,吞食
35.28g(0.21g/粒x84粒x2瓶)
24个月
国食健字G
Q/DXTJPJ
SC12711330
置阴凉干燥处
同仁堂牌透明质酸海洋鱼胶原肽粉
本品是以海洋鱼皮胶原低聚肽粉、维生素C、透明质酸、天然β-胡萝卜素、木糖醇、糊精、桔子香精、低聚果糖、三氯蔗糖为主要原料制成的保健食品,经动物功能和人体试食试验证明,具有抗氧化的保健功能;经人体试食试验证明,具有改善皮肤水分的保健功能。
同仁堂牌透明质酸海洋鱼胶原肽粉(桔子味)
海洋鱼皮胶原低聚肽粉、维生素C、透明质酸、天然β-胡萝卜素、木糖醇、糊精、桔子香精、低聚果糖、三氯蔗糖
每g含:肽36g、β-胡萝卜素0.33g、维生素C8g
改善皮肤水分、抗氧化
成人皮肤干燥者、中老年人
少年儿童、孕妇及乳母
每日5g,直接食用,也可加入水中食用
g(5g/袋x28袋)
24个月
密封,置阴凉、干燥处,避光保存
本品不能代替药物;本品添加了营养素,与同类营养素同时食用不宜超过推荐量
Q/DXTJPJ
国食健字G
SC12711330
同仁堂牌阿胶参铁口服液
中国发明专利ZL.4
本品是以阿胶、大枣、人参提取物、当归提取物、乙二胺四乙酸铁钠、蜂蜜、桔子粉末香精、纯化水为主要原料制成的保健食品,经动物和人体试食功能试验证明,具有改善营养性贫血的保健功能;经动物功能试验证明,增强免疫力的保健功能。
同仁堂牌阿胶参铁口服液(桔子口味)
阿胶、大枣、人参提取物、当归提取物、乙二胺四乙酸铁钠、蜂蜜、桔子粉末香精、纯化水
每mL含:粗多糖0.6g、铁50mg
改善营养性贫血、增强免疫力
营养性贫血者、免疫力低下者
少年儿童、孕期及哺乳期妇女
每日2次,每次1支,摇匀后饮用
mL(10mL/支x30支)
24个月
Q/DXTJPJ
国食健字G
密封、阴凉干燥处
SC12711330
本品不能代替药物;本品添加了营养素,与同类营养素同时食用不宜超过推荐量
同仁堂牌同仁怡境口服液
中国发明专利ZL200991302.3
本品是以酸枣仁提取物、人参提取物、可溶性珍珠粉、甘草浸膏、大枣、小麦、蜂蜜、桔子粉末香精、纯化水为主要原料制成的保健食品,经动物功能试验证明,具有改善睡眠的保健功能。
同仁堂牌同仁怡境口服液(桔子口味)
酸枣仁提取物、人参提取物、可溶性珍珠粉、甘草浸膏、大枣、小麦、蜂蜜、桔子粉末香精、纯化水
每mL含:总皂苷mg、粗多糖48mg
改善睡眠
睡眠状况不佳者
少年儿童、孕妇、乳母
每日2次,每次1支,口服
mL(10mL/支x30支)
24个月
Q/DXTJPJ
国食健字G
SC12711330
室温、密封、干燥阴凉处保存
本品不能代替药物
同仁堂牌欧乐胶囊
中国发明专利ZL.0
本品以红景天提取物、刺五加提取物、茶多酚、牛磺酸、微晶纤维素为主要原料制成的保健食品,经动物功能试验证明,具有提高缺氧耐受力的保健功能。
同仁堂牌欧乐胶囊
红景天提取物、刺五加提取物、茶多酚、牛磺酸、微晶纤维素
每g含:红景天苷0.13g、茶多酚8.0g、牛磺酸12.0g
提高缺氧耐受力
处于缺氧环境者
少年儿童、孕妇、乳母
每日2次,每次3粒
46.08g/盒(0.48g/粒x96粒)
24个月
置阴凉干燥处
本品不能代替药物;本品无补氧作用
Q/DXTJPJ
国食健字G20115
SC12711330
同仁堂牌玫瑰参酮片
中国发明专利ZL.5
本品是以丹参提取物、当归提取物、玫瑰花提取物、葡萄籽提取物、大豆提取物、珍珠粉、维生素E粉、微晶纤维素、硬脂酸镁、羟丙甲纤维素、聚维酮K30、聚乙二醇、滑石粉、二氧化钛、柠檬黄、亮蓝为主要原料制成的保健食品,经人体试食试验证明,具有祛黄褐斑的保健功能。
同仁堂牌玫瑰参酮片
丹参提取物、当归提取物、玫瑰花提取物、葡萄籽提取物、大豆提取物、珍珠粉、维生素E粉、微晶纤维素、硬脂酸镁、羟丙甲纤维素、聚维酮K30、聚乙二醇、滑石粉、二氧化钛、柠檬黄、亮蓝
每g含:原花青素4.50g、维生素E2.5g、大豆异黄酮1.g(大豆苷mg、大豆苷元mg、染料木苷mg、染料木素76mg)
祛黄褐斑
有黄褐斑的成年女性
少年儿童、孕期及哺乳期妇女、妇科肿瘤患者及有妇科肿瘤家族病史者
每日2次,每次4片
61.6g(0.55g/片x8片/板x14板)
24个月
国食健字G20138
Q/DXTJPJ
SC12711330
置阴凉干燥处
同仁堂牌茶多酚维C胶囊
本品是以茶多酚、维生素C、微晶纤维素、硬脂酸镁为主要原料制成的保健食品,经动物功能试验证明,具有增强免疫力的保健功能。
同仁堂牌茶多酚维C胶囊
茶多酚、维生素C、微晶纤维素、硬脂酸镁
每g含:茶多酚58g、维生素C16.5g
增强免疫力
免疫力低下者
少年儿童、孕妇、乳母
每日2次,每次1粒,口服
37.8g(0.45g/粒x84粒)
24个月
密闭、阴凉干燥处
本品不能代替药物;本品添加了营养素,与同类营养素同时食用不宜超过推荐量
Q/DXTJPJ
国食健字G
SC12711330
同仁堂牌大豆异黄酮维C胶囊
本品是以大豆异黄酮、维生素C、微晶纤维素、硬脂酸镁为主要原料制成的保健食品,经动物功能试验证明,具有增强免疫力的保健功能。
同仁堂牌大豆异黄酮维C胶囊
大豆异黄酮、维生素C、微晶纤维素、硬脂酸镁
每g含:大豆异黄酮14g(大豆苷6.5g、染料木苷6.5g、大豆苷元0.72g、染料木素0.28g)、维生素C35g
增强免疫力
免疫力低下的成年女性
少年儿童、孕妇、乳母、妇科肿瘤患者及有妇科肿瘤家族病史者
每日1次,每次1粒,口服
19.6g(0.35g/粒x56粒)
24个月
密闭、阴凉干燥处
本品不能代替药物;不宜与含大豆异黄酮产品同时食用,长期食用注意妇科检查;本品添加营养素,与同类营养素同时食用不宜超过推荐量
Q/DXTJPJ
国食健字G
SC12711330
同仁堂牌天然维生素E软胶囊
本品是以天然维生素E、橄榄油、甘油、明胶、纯化水为主要原料制成的保健食品,具有补充维生素E的保健功能。
同仁堂牌天然维生素E软胶囊
天然维生素E、橄榄油、甘油、明胶、纯化水
每粒含:维生素Emg
补充维生素E
需要补充维生素E的成人
少年儿童、孕妇、乳母
每日1次,每次1粒,口服
24g(0.4g/粒x60粒)
24个月
密闭,置阴凉干燥处
本品不能代替药物;不宜超过推荐量或与同类营养素补充剂同时食用
Q/DXTJPJ
国食健字G
SC12711330
同仁堂牌净远软胶囊
中国发明专利ZL.X
本品是以欧洲越橘提取物、枸杞子提取物、银杏叶提取物、鱼油粉、维生素A、维生素C、大豆色拉油、明胶、甘油、水为主要原料制成的保健食品,经人体试食试验证明,具有缓解视疲劳的保健功能。
同仁堂牌净远软胶囊
欧洲越橘提取物、枸杞子提取物、银杏叶提取物、鱼油粉、维生素A、维生素C、大豆色拉油、明胶、甘油、水
每g含:总黄酮1.5g、维生素A5.97mg
缓解视疲劳
视力易疲劳者
儿童
每日2次,每次2粒
28g(mg/粒x56粒)
24个月
国食健字G20047
Q/DXTJPJ
SC12711330
密封、置阴凉干燥处
本品不能代替药物;本品添加了营养素,与同类营养素同时食用不宜超过推荐量
同仁堂牌苦瓜蜂胶胶囊
中国发明专利ZL200622516.1
本品是以苦瓜提取物、蜂胶提取物粉(蜂胶提取物、糊精)、微晶纤维素、硬脂酸镁为主要原料制成的保健食品,经动物及人体试食功能试验证明,具有辅助降血糖的保健功能。
同仁堂牌苦瓜蜂胶胶囊
苦瓜提取物、蜂胶提取物粉(蜂胶提取物、糊精)、微晶纤维素、硬脂酸镁
每g含:总黄酮1.44g
辅助降血糖
血糖偏高者
少年儿童
每日2次,每次3粒,口服
37.8g(mg/粒x84粒)
24个月
密闭、阴凉干燥处
本品不能代替药物;蜂产品过敏者慎用
Q/DXTJPJ
国食健字G
SC12711330
同仁堂牌维斯达软胶囊
中国发明专利ZL200992243.1
本品是以蜂胶、砂仁提取物、白芍提取物、黄芪提取物、大豆色拉油、明胶、甘油、纯化水为主要原料制成的保健食品,经动物和人体试食功能试验证明,具有对胃粘膜有辅助保护功能的保健功能。
同仁堂牌维斯达软胶囊
蜂胶、砂仁提取物、白芍提取物、黄芪提取物、大豆色拉油、明胶、甘油、纯化水
每g含:总黄酮1.5g、总皂苷0.5g
对胃粘膜有辅助保护功能
轻度胃粘膜损伤者
少年儿童、孕妇、乳母
每日2次,每次3粒,口服
36g(0.6g/粒x60粒)
24个月
密封,置阴凉干燥处保存
本品不能代替药物;蜂胶过敏者慎用
国食健字G
Q/DXTJPJ
SC12711330
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