三十年前，爷爷对我说：功能障碍最重要的就是疏肝健脾！如果不疏肝健脾，功能障碍只会越来越严重！我开始将信将疑，后来我才发现，我才是井底之蛙！
小时候家里最多的便是医书，我便搬凳子够着书拿来看。那时候就想长大了成为和爷爷那样的人，因为来来往往的人对他都很尊重，我问爷爷怎么可以跟他一样，他指着满柜子的书说，先把那些书读完。
后来花了几年的时间书看完了，就呆在爷爷的旁边看他看病，我在一旁做着笔记，又是抄方子，又是帮忙去抓药。有一次，医馆来了一位男子，年龄有三十多岁了，来了就站着等着看诊，问他为啥不做下，他说坐久了腰疼。
终于到他了，他说：我最近不知道怎么回事，出现了头晕目眩，腰膝酸痛，口苦胁痛，烦闷不舒，口干口苦，还伴有尿频，尿痛，功能障碍。
爷爷看了他的情况，辩证后开方：柴胡、白芍、金樱子、覆盆子、鸡内金、芡实、合欢皮、沙苑子。我拿着方子久久没动，爷爷打了我的脑袋，说：愣着干嘛，还不去抓药。我说：爷爷，他这个功能障碍，还有腰膝酸痛，尿频尿急不就是肾虚吗，书说都说功能障碍重在补肾。
爷爷说：功能障碍最重要的是疏肝健脾，如果不疏肝健脾，功能障碍只会越来越严重！不要被书本里面的东西束缚住了，临床千变万化，病人的衣食住行，天气都会对病的诊断有影响，你以后便会知道了。
我听着很纳闷，功能障碍不就是肾虚导致的吗，怎么和肝扯上了关系，跟脾又有啥关系。但是我还是听话地去抓了药。结果这个患者用了一个月，功能便恢复正常了。
当时觉得非常神奇，直到二十几年后，临床接诊了很多功能障碍患者，才发现我才是井底之蛙。说一个医案来举例。
有一位患者，三十七岁，来诊的时候说，患有功能障碍十年，婚前有不良习惯，喜欢喝酒。诊见，形体虚胖，面色发红，头晕目眩，烦闷不舒，口苦口干，舌红苔薄黄，脉弦数。
我诊断为肝郁气滞，兼湿热内蕴。开方：柴胡、白芍、金樱子、鸡内金、白术、黄柏、当归、龙胆草、栀子、淡竹叶、远志、合欢皮。结果，服药一星期后，头晕目眩，烦闷不舒，口苦口干的症状减轻，湿热征象明显减轻，情绪稳定，舌质偏红，苔薄黄，脉弦。
又服用了一个多月，功能恢复症状，随访至今未复发。功能障碍为什么要疏肝健脾呢？
肝藏血，主疏泄，如果我们平时爱生气，心情郁闷，便会出现肝气郁结的情况，气滞则导致血瘀，血瘀便会阻络经脉，导致气血运行不畅，而我们的宗筋是需要气血充盈的器官，如果没有气血的帮助，便会出现功能障碍的情况。
第一步，疏肝解郁，理气活血。柴胡、白芍是两个好搭档，柴胡疏肝，白芍养肝。当归活血化瘀，补新血，去旧血，把体内的瘀血清理干净，恢复气血的运行，合欢皮解郁安神，可以很好的调理烦躁失眠的情况。那为什么要健脾呢，我们知道肝主木，脾主土，肝出现了问题便会克脾土，导致脾虚，而脾虚则生湿，这便是湿热内蕴的根本原因，而湿热下注也会进一步加重功能障碍。
第二步，健脾祛湿，清利湿热。鸡内金和白术，这两味药都是健脾的能手，鸡内金不仅可以健脾，又可以把积食化开。白术又可以健脾又可以祛湿。又加入远志，清热化痰。龙胆草、栀子、淡竹叶清利湿热。
破除下焦湿热。最后用金樱子固精缩尿，全方共奏疏肝理气，清化湿热，固精止泄，故用时一个月功能障碍恢复正常。
行医这么久，看到现在很多年轻中医只局限于书本上的知识，不知道辩证论治。而且也只想着功名利禄，看到这些不仅为日渐式微的中医哭泣，为可怜的患者哭泣。