我们今天谈一谈血虚症，血虚症又称血亏证，其实质是营血不足，出现虚弱，与现代西医病名“贫血”有一定相似。
百度词条对血虚证的解释不全。总结一下定义：是血液亏虚，脏腑组织失养，所表现的全身虚弱性症候。
主要症状是面色淡白或萎黄，头晕眼花，心悸失眠。血虚证可见面色淡白或萎黄，口唇，眼睑、爪甲淡白，头晕眼花，心悸失眠，手足麻木，妇女月经量少色淡，延期或闭经，舌质淡白，脉细无力。
辨证要点，营血不足+虚弱。本证以体表肌肤粘膜组织呈现淡白（营血不足），以及全身虚弱（虚弱）症状为特征。
病因：血虚症的病因，一是从生成来说，来源不足，脾胃虚弱，生化乏源；第二，失血、耗血过多，各种因素导致失血、耗血，包括急慢性失血疾病，也包括思虑过度，阴血暗耗；第三，其他累及，比如肾精不足，精不化血。
病机，血主濡之，若血液充足，则肌肤面色红润。若血液亏虚，肌肤失养，故肌肤、面色、口唇、爪甲、舌质淡暗无华。血虚不能上荣于头目，则头晕目眩；神舍血，血虚则心神失养而心悸失眠。经络肌肤失养，则手足麻木。女子以血为用，血充则月经按期而至，若血液不足，精血乏源，则月经量少、色淡，经期迁延甚至闭经，脉细无力为血液亏虚、血脉失充之象。
类证鉴别：血属于阴的范畴，血虚症和阴虚证的临床症状有许多共同之处，如脉细，头晕目眩，失眠等，但阴虚症有明显的热象，如颧红、舌红、心烦、口干、脉数等，而血虚证无热象，以面色、口唇、眼睑、爪甲、舌质淡白为特征。
关于五脏的血虚证，以后会有详细介绍，这里不多做解释。
血虚证的治法是补血调血。常用熟地、当归、白芍、阿胶等补血药为主组成，因气为血帅。气能生血，故常配伍补气之人参、黄芪等，以益气生血。血虚易致血滞，故又长于活血化瘀之川芎、红花等相伍，以去瘀生新。补血药，多阴柔滋腻，易碍胃气，故常配伍少许醒脾理气和胃之品，以防滋腻滞气。
代表方一是四物汤，组成：当归、熟地、川芎、白芍。方歌：四物熟地归芍芎，补血调血此方宗，营血虚滞诸多证，加减运用贵变通。本方是补血调血的基础方。
二是当归补血汤，组成：当归、黄芪。方歌：当归补血君黄芪，芪归用量五比一。补气生血代表剂，血虚发热此方宜。本方是补气生血之基础方，也是体现李东垣“甘温除热”治法的代表方。
这里单独说一下血虚发热，《内外伤辨惑论》说：“血虚发热，证象白虎”，故本方应与白虎汤加以区别，白虎汤证是因于外感热盛于内，病情属实，当归补血汤由于内伤，为血虚气弱，病情属虚。因此，白虎汤证大渴而喜冷饮，身大热而大汗出，脉洪大而有力，当归补血汤口渴的喜温饮，身虽热而无汗，脉大而虚，重按无力，所以，《内外伤辨惑论》强调：“惟脉不长实，有辨耳误服白虎汤必死。”#中医健康#