在调理血证方面，四物汤像四君子汤一样践行大道至简之理，仅有四味药组成，分别是熟地黄、白芍、当归、川芎。四物汤有血家百病此方宗、血证立法、调理一切血证、妇科第一方等极高的声誉。
如果说四君子汤是致中和、育万物的谦谦君子，那四物汤便是温柔善解的窈窕淑女了。四物汤首次被记载于晚唐蔺道人写的《仙授理伤续断秘方》，是一首用于治疗外伤瘀血作痛的方子，直到宋代，此方被收入中国第一部国家药典──《太平惠民和剂局方》，才得以发扬光大。到了这时，四物汤的应用已经扩展到了妇科疾病的范畴，更确定了妇科第一方的地位。后世提到四物汤也多首先想到《太平惠民和剂局方》的妇科诸疾，其组成也遵从药典，即：熟地黄、当归、白芍、川芎各等分。
四物汤先天禀赋之一：温
四物汤里有三味性温：熟地黄、当归与川芎，也就是说，四物汤先天禀赋之一便是温和。假设气滞血瘀时，用了寒性的药方，因为寒主收引、主凝滞，可使气滞更甚，血瘀更重。而四物汤有川芎、当归能行血散瘀，在瘀血消散之后，新血会在温和的环境中闪生。
四物汤先天禀赋之二：柔
四味药之中有三味天生质柔：熟地黄、当归和白芍，熟地黄质润而腻，当归甘温质润，而白芍味酸阴柔。熟地黄与当归，名盛古今的补血良药，可是白芍酸敛阴柔，有什么妙用呢？
举例来说，当水库枯竭时，天然蓄水的办法是等待降雨，大雨之后，水库不光接收一部分雨水，也会有山水溪流到水库里，这时候水库不仅要收，还得敛（聚集），不然雨水还是会旁流到其他地方。
肝就是人体藏血的水库，血虚时最直接的办法就是补血，在这个过程中，为了不让肝气亢奋，就需要白芍帮忙入肝补肝阴、柔肝体，收纳阴血。
四物汤先天禀赋之三：善
四物汤是能使阴阳和合的温柔方剂，常行补益的善事。其善行是：不论内、外、妇、儿、皮肤、五官科诸疾，凡属血虚兼见血滞之症，皆可用本方加减治疗，可获良效。
四物汤先天禀赋之四：解
郁则解之，滞则通之，瘀则散之。首先我们来了解川芎。这味药可上可下、可内可外、通行十二经，四物汤中其他三味都专攻补血滋阴，努力增加血量，提高产出，而这时川芎却在体内上窜下跳，只有消耗没有产出，简直在浪费人体的气血。
人若血虚，只要补血即可，但川芎又不能补血，而且还辛散耗气伤血，使气血更虚。既然如此，为什么四物汤还要用川芎呢？
简单来说，因为川芎的作用是温通辛散。血虚诸症，血不温则不生，血不行则不通，所以少了川芎，就没办法温气行血，虽然在这方面当归也可建功，不过川芎是主将，当归只是辅助。
四物汤中一药一法，有主有次，皆不可偏废，四药相伍，才得以发挥出宏大的功效