柴胡这味药材绝对算得上应用非常广泛了，甚至有很多中医老先生的称号就是“柴胡先生”一类，可见这味药材的常用性，所以今天我们来谈一谈柴胡在病症中的作用和配伍关系。柴胡在《药性四百味》中的总结是“柴胡味苦，能泄肝火，寒热往来，疟疾均可”，可以看出柴胡味苦，性平，具有“发表和里”，“退热升阳”，“和解少阳”，“疏肝解郁”等功效，接下来一一说明。
先说一个最常用到柴胡的功能就是“和解少阳”，仲景《伤寒论》中说到的“半表半里”之证，也就是“少阳”经证，就会使用到它，它能使侵入“少阳”的邪气从中和解，这种功能叫做“和解少阳”，通常会有“寒热往来”，“胸胁苦满”，“口苦咽干”，“食欲不振”，“心烦欲呕”，“舌苔薄白”，“脉象弦”等症状，这些情况可以使用柴胡配合黄芩，半夏，党参，甘草，生姜，大枣等使用。而柴胡在现代临床上的应用更为广泛，通常都是由此加减，如“大叶性肺炎”可以去党参，加荆芥，薄荷，银花，连翘等。
而“疏肝解郁”的作用体现在“肝气郁结”导致人体阴阳，气血不得正常升降，上致“头疼”，“胸胀”，“协痛”等，下致“腹疼”，“脐痛”，“经闭”等症，柴胡能入肝，胆，心包，三焦诸经，在经能达阳气，在脏能达阴气，宣畅气血，旋转枢机，可以配合当归，白芍，白术，茯苓，薄荷，香附，川芎，枳壳等使用。“升举阳气”主要是引清气上行而治疗清阳下陷所导致的“脾胃虚弱”，“气短腹坠”，“肛门下坠”，“腰腹沉重”等症状，只要是“下陷”的都可以使用柴胡来配伍，常与之配伍的有黄芪，白术，升麻，防风，葛根，党参等，但是需要注意的是柴胡在用于“升阳”时，用量要少，不适宜很多。
柴胡还能治疗“热入血室”的证候，如妇女外感发热期间经期到来，或刚过，就有可能引起外邪趁血室空虚而入，甚至导致入夜“高热谵语”等，这时可以在应证药中加入柴胡引邪气“由内到外”，确实有着良好的效果。而柴胡还有“治疗疟疾”的作用，“疟疾”在古代因为与“少阳”证候一样，都有着“寒热往来”的特点，只是一个有规律，一个无规律罢了，所以也会使用柴胡来治疗，如小柴胡合桂枝汤治疗发时寒多热少，或但寒不热；合白虎汤治疗发时热多寒少，或但热不寒等。柴胡配合黄芩可以清散“肝胆气分结热”；而配合黄连可以清散“心经血分郁热”；配合白芍，当归可以“和血调经”，“治疗腹痛”。
而关于柴胡的分类，“南柴胡”药力柔和，更适用于“疏肝解郁”；“银柴胡”性偏凉，更适用于“退虚热”，“治骨蒸”；而“竹叶柴胡”药力薄弱，适合于“气郁”轻微者；“北柴胡”就是我们常用到的，作用便是上述这些，我觉得如果没有特殊的要求，“北柴胡”足够满足需求了，可以甄别一下。而柴胡与前胡作用相似，但是需要注意的是柴胡适宜于“宣气散结”来“开郁调经”；前胡则是“下气降火”来“化痰止咳”。用量我基本以后就不多说了，都是按证来用即可。
最后感谢大家阅读，如果有感兴趣的小伙盘可以点赞