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名医治阳痿和不育症秘方珍藏版 [复制链接]

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北京知名皮炎医院 http://health.zgny.com.cn/b/b5/

一、治阳痿秘方

1加味天雄散

赵锡武,《赵锡武医疗经验》

附子、当归、巴戟天各12克,白术、生龙骨、生牡蛎、肉苁蓉、淫羊藿各18克,韭菜子15克,枸杞子9克,*参30克,肉桂、冬虫夏草各6克。

水煎服,每日1剂,2次分服。

补肾固精、益气壮阳。

方中*参、当归、白术益气补血;巴戟天、肉苁蓉、淫羊藿、韭菜子、枸杞子、冬虫夏草补肾填精;附子、肉桂振奋肾阳;龙骨、牡蛎固肾涩精。

综观全方,以培补肾精为主,气血足,肾阳旺,则阳痿诸症自愈矣。

肾阳不足、精关失固、证见头晕疲乏、腰痛怕冷、阳痿早泄、脉沉细,两尺无力,苔薄。

可用于阳痿早泄,精子不足的男性不育症。

临床应用,须持续久服,坚持治疗,每获痊愈。

2补肾壮阳丸

张琪,《临床经验集》

熟地50克,山萸肉、怀山药各25克,茯苓、泽泻、丹皮各20克,菟丝子25克,肉桂、附子各20克,狗肾1具,鹿鞭25克,仙灵脾20克,红参25克,仙茅、枸杞子、知母、黄柏、肉苁蓉、巴戟天各20克。

上药共研极细末、炼蜜为丸,每丸重15克,收贮备用。

每次服1丸,日服2次,白开水送服。

补肾、益精、壮阳。

本方由金匮肾气丸加味而成。

方用金匮肾气丸(熟地、山萸肉、山药、茯苓、泽泻、丹皮、肉桂、附子)温化肾气,滋阴助阳;知母、黄柏清肾经虚火,监制桂附之热;狗脊、鹿鞭,补肾壮阳;红参补气。

此方配伍精妙之处在于用大队补肾阳、助命火之药外,还配伍一些滋阴补肾之品,因为善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷;善补阴者,必于阳中求阴,则阴待阳升而源泉不竭。

是方配伍精当妙化无穷。

是用治肾阳虚衰之阳痿证之良方。

阳痿(证属肾阳虚弱、命门火衰)。

临床屡用、确有佳效。

3益肾填精汤

杨少华,《杨少华医案》

熟地、阳起石各15克,山药、狗脊、覆盆子、仙灵脾各12克,葛根、川断、伸筋草、桑螵蛸、知母、巴戟天、蛇床子各9克,远志6克。

水煎服,每日1剂,日服2次。

益肾、填精、兴阳。

方中熟地、山药、狗脊、川断、覆盆子、巴戟天、补肾填精、培其本源;阳起石、仙灵脾、伸筋草、蛇床子、壮肾兴阳,振奋肾气;知母滋肾阴、降虚火;远志安心神、止梦遗;桑螵蛸,益肾精、止滑泄。

诸药合用,有滋化原、举生气、补肝肾、固精关等作用。

阳痿(不育证),证属肝肾两虚者。

证见婚后多年未育,或因避孕抑制接触而致阳痿不举,或举而不坚,精子多数畸形,活动力差,舌尖红、苔薄根腻,脉弦细。

临床屡用,效果甚佳。

坚持服用,每获痊愈。

4益精壮阳汤

郑侨,《老中医经验汇编》第一集

熟地、山萸肉、山药各15克,茯苓12克,枸杞子15克,肉苁蓉12克,锁阳、巴戟天各12克,淫羊藿30~60克,白人参、炒枣仁、菟丝子各12克,天冬、甘草各9克。

水煎服,每日1剂,日服3次,或共研细末,炼蜜为丸,每丸重9克。

每服1丸,每日3次,白开水送下。

忌食腥冷物。

填精益髓、壮阳补肾。

多因恣情纵欲、耗精伤肾,阴损及阳、阴阳两亏,治疗填精益髓、壮阳补肾。

方用熟地甘微温补血滋阴;山萸肉酸苦微温、补益肝肾;山药甘平,补脾肺、滋肾阴;茯苓甘温益脾;枸杞甘平,滋补肝肾益精;肉苁蓉甘酸咸温,补肾壮阳;锁阳甘温益精兴阳;巴戟天甘辛微温入肾、强阳益精;淫羊藿辛香甘温,入肝肾、补命门、益精气;白人参甘温微苦,大补元气;炒枣仁,酸平养肝、宁心安神;菟丝子甘辛平补肝肾;天门冬,甘苦微寒,生津养阴;甘草甘平补脾益气。

其中锁阳、巴戟天、淫羊藿为必用之品,尤其淫羊藿得用30~60克才能收效。

诸药组合成方,共奏填精益髓、壮阳补肾之功。

阳痿,证属肾阴阳两亏。

命门火衰加鹿茸6克。

多年使用,疗效甚佳。

5壮肾抗痿散

程爵棠,《新中医》(4)年

熟地黄、阳起石、巴戟天、淫羊藿、肉苁蓉、覆盆子各90克,生黄芪、当归、白芍、麦冬、枸杞子、柏子仁、石菖蒲、鹿衔草、鸡内金各80克,海龙3条、韭菜子、九香虫、蜈蚣、甘草各30克。

先将淫羊藿(羊脂炙)、鹿衔草(温水洗净)、阳起石(煅透白酒淬碎)、海龙(白酒浸1~2小时,炭火烤黄),再合其他诸药一起晒干或烘干,共研极细末,过80~目筛,贮瓶备用,或炼蜜为丸如梧桐子大,贮瓶备用。

每日3次(分早、中、晚饭前服),每次服3~6克,温开水送服。

滋肾填精、强阳抗痿。

阳痿之因,古人论之甚详,如《类证治裁》云:

或先天禀弱,或后天食少,亦有湿热下注,宗筋弛纵而致阳痿者,…伤色欲者,须辨水衰火衰,水衰者真阴亏乏,…火衰者精气虚冷…《景岳全书》则云:

但火衰者十居七八,火盛者仅有之耳…忧思太过…惊恐不释者亦致阳痿。

说明阳痿致因甚多,且阳虚居多。

治疗本病,应抓住病之根本,兼顾兼证。

以治肾为主,再随证辅以疏肝、清利、活血,和解之剂。

壮肾抗痿散方用熟地滋肾填精;配白芍养血缓急;麦冬润燥生津;枸杞子滋肝肾、生精血;海龙滋阴散瘀以增强滋肾填精之功。

佐巴戟天、淫羊藿、肉苁蓉、覆盆子、阳起石温肾壮阳以抗痿;再入黄芪益气;当归活血补血,石菖蒲、柏子仁养心安神以壮阳道;蜈蚣、九香虫通络走窜兴阳之道;韭菜子配鸡内金温肾固精以治早泄;黄芪配当归,补血养肝;鹿衔草祛风湿、强筋骨;甘草解毒以调和诸药之性。

诸药合用,共奏滋肾填精、强阳抗痿之功,而且无助伤阴之弊。

大量临床实践证明,本方确是治疗阳痿的一首有效良方。

一般情况,只用本方,坚持用之,多能取效。

阳痿(性神经衰弱),证见阴茎痿软而不勃起,或不全勃起、或勃起不大、大而不坚,或坚而不久、乍交即泄、阴茎迅速痿软。

且兼证多因证而异。

临床中,一般情况仅用本方即可,若病情或兼证明显、再根据中医辨证分型选方,水煎送服本散,如肾虚型偏阳虚甚者或加用金匮肾气丸或大补元煎加减;肝气郁结型,选用柴胡疏肝散或逍遥散加减,肝经湿热型用龙胆泻肝汤加减;肝血瘀阻型,用四逆散加活血化瘀和益肾助阳之品;寒热错杂型用乌梅丸加仙灵脾、蛇床子、鹿角胶之类。

医不执方,贵在化裁,疗效始著。

治疗例,结果痊愈(阴茎勃起持久、性生活正常、生育能力恢复,诸症若失,1年以上未复发者)85例;显效(阴茎勃起能持续10~20分钟、性生活基本正常、诸症显著改善,1年以内有复发者)28例;有效(阴茎勃起在10分钟以下,诸症改善)5例;无效(阳痿及诸症未见改善)2例。

总有效率为98.3%。

本组病例,医治10天以内痊愈或见效者5例,11~20天者7例,21~30天者15例,31~40天者18例,41~50天者15例,51~60天者15例,61天以上者45例。

最短7天,最长一年半,平均55天。

本方为程氏祖传秘方。

临证中,还要注意患者的年龄体质。

一般来说,年轻人之阳痿,多责之失志(精神因素,为肝郁、惊恐)、湿热、阴虚;高龄人之阳痿,多责之肾虚、且阳虚居多,但又不尽然。

实践证明,青年人亦有阳虚,高龄人亦有肝郁。

继发性阳痿,又应注意到致病原由,如因血管性疾病、甲状腺功能减退、前列腺炎及泌尿系感染或药物等引起的阳痿,应治宿疾而阳痿自除。

治疗阳痿,在进行药物治疗的同时,还要善于进行心理疏导,消除心理障碍,激发性感,并消除精神紧张恐惧心态,从容为之,可收到事半功倍之效。

6蜻蜓展势丹

石春荣,《名医治验良方》

大蜻蜓40只、原蚕蛾30只、露蜂房20克(酒润)、丁香、木香、桂心各10克,胡椒5克,生枣仁、酒当归、炙首乌各20克。

上药共研为细末,炼蜜为丸如梧桐子大,或为散剂,备用,每次服7~8克,空腹以黄酒送服。

日服2~3次。

峻补肾督、壮阳展势。

方中蜻蜓、蚕蛾为通补养身之品,于补益之中,尤具活泼之性,皆可入肾、督、肝脉,用其血肉有情之体峻补肾督肝脉之虚、以壮阳展势起痿。

其中蜻蜓,《名医别录》云其功能强阴,止精、《日华子本草》云壮阳,暖水脏,《陆心本草》谓其治肾虚阳痿。

临床观察,本品可入肾经、督脉,能补肾兴阳以强壮阴器,且活而不滞,补中有行,实为治疗肾虚阳痿之佳品。

临床验证,确有良效。

露蜂房、丁香、木香、桂心、胡椒温煦肾督,益火之源。

枣仁、当归、首乌,滋阴养血,阴中求阳,使源泉不竭,并防温阳燥烈之品伤阴耗血之弊。

诸药合用,肾督得补,肝脉得温,阳痿得起,共奏峻补肝肾,壮阳展势之效。

阳痿(证属肾督亏虚型)。

伴见腰膝酸软、畏寒肢冷、舌淡苔白、脉沉迟。

屡用屡验,疗效满意。

一般服3~5日见效,15~25日可愈。

7蜈蚣疏郁汤

石春荣,《名医治验良方》

大蜈蚣2条(研末分吞)、地龙、海参(研末分吞)各10克,蚕蛹15克,柴胡、香附、王不留行各10克,白芍20克,当归15克。

每日1剂,水煎服,日服2次。

疏达肝脉、畅行宗筋、展势起痿。

阳痿一症,多从肾阳虚论治,有效有不效。

诚然肾主生殖,阳事活动多由肾发。

然肝主宗筋。

肝气不畅,气血瘀滞,宗筋失主,也易引起阳痿。

故方用蜈蚣为君,辛温有毒,善入厥阴肝经,走窜之力最速,内而脏腑,外而经络,凡气血凝聚之处,皆解开之(《医学衷中参西录》)。

故为肝郁阳痿之君药,柴胡、香附、疏肝理气;地龙、王不留行,活血化瘀,畅达宗筋;海参、蚕蛹滋肾壮阳;当归、白芍养血柔肝,并防蜈蚣等辛燥之品耗伤阴血。

合而用之,共奏疏肝、柔肝、养血、补肾之功。

而君以蜈蚣,确收良效。

阳痿。

此由心情不畅,抑郁不舒,肝失疏泄所致。

屡用屡验,疗效满意。

治疗期间暂忌房事。

8化瘀起痿汤

石春荣,《名医治验良方》

水蛭3~5克,当归20克,蛇床子、淫羊藿、川续断、牛膝各15克,熟地30克,紫梢花5克,桃仁、红花各10克(水蛭、紫梢花各研细末吞服)。

每日1剂,水煎服,日服2次。

活血化瘀、补肾起痿。

瘀血痹阻宗筋,气血不能充养,故阳具痿起不振。

经云:

治病必求于本,活血化瘀为治本大法。

又肾主生殖,阳事活动多赖肾气的鼓动。

故在治本的基础上佐以鼓动肾气之品则可收事半功倍之效。

故方中水蛭咸平有毒,入肝、膀胱经,功能活血化瘀、通经破滞。

《本草经疏》云其治恶血,瘀血…因而无子者。

善趋下焦,走血分而攻瘀。

因其本为水生,乃水精所化,物随水性,虽为嗜血之虫,但其药力缓布持久,亦少酷烈之性。

精道、尿道之瘀血惟本品可剔除之。

用少功多,剂微而效著,故以本品为君药。

当归、桃仁、红花、牛膝活血化瘀,为臣;蛇床子、淫羊藿、紫梢花、川续断、熟地,补肾壮阳,为佐;当归、熟地滋补阴血,防水蛭、红花活血之品伤及阴血,又为之使。

诸药合用,共奏活血化瘀、畅达宗筋、补肾起痿之功。

阳痿。

此多因外伤或手术损伤,或长期手淫,忍精不泄,合之非道等,以致精血瘀滞于宗筋脉络,心肝肾气不达外势,血气精津难以滋荣所致。

屡用屡验,疗效满意,一般服8剂见效,20剂左右可愈。

9沙苑清补汤

路志正,《名医治验良方》

沙苑蒺藜、莲子肉、芡实各12克,生龙骨(先煎),生牡蛎(先煎)各21克,川黄连3克,大生地6克,栀子3克,麦门冬9克,五味子6克。

每日1剂,水煎服,日服2次。

平调阴阳、清心补肾。

古今医家治疗阳痿,多从温肾入手,结果往往事与愿违、疗效不著。

丹溪有云:

阳常有余,阴常不足,今人尤如此。

或因思虑太过,或因纵欲过度,或因工作紧张;又因人际关系复杂,劳心费神、阴血暗耗,久则阴虚于下,火旺于上,阳事不举,治宜平补阴阳,清心补肾。

故方中沙苑蒺藜,味甘性温,张石顽称之为精虚劳要药,最能固精。

莲子甘淡而温,汪昴称其能交水火而媾心肾,安靖上下君相火相济;芡实味涩而固精,补下元,益肾精;生地、麦冬、五味子,滋补阴精;川黄连、栀子清心火;龙牡,镇心安神。

诸药合用,共奏平补阴阳、清心补肾之功。

阳痿(证属阴虚火旺型)。

临床屡用,每收良效。

10蜘蜂丸

朱良春,《名医治验良方》

花蜘蛛30克(微焙)、炙蜂房60克,熟地黄90克,紫河车、仙灵脾、淡苁蓉各60克。

上药共研细末,蜜丸如绿豆大、备用。

每次服6~9克,每日早、晚各服1次,开水送下。

补肾填精、化瘀通窍。

方中花蜘蛛、炙蜂房、紫河车血肉有情之品,功善滋阴补阳;仙灵脾、淡苁蓉、熟地善双补肾之阴阳。

诸药合用,共奏温养肾阴肾阳之功。

另外,方中花蜘蛛、蜂房尚有化瘀通窍之功,对于阳虚血瘀者尤有良效。

劳倦伤神、思虑过度、精血暗耗、下元亏损,而致阳事不举者。

临床屡用,疗效显著。

本病愈后,若偶有复发现象,续服该丸,仍可收效。

11补肾丸

朱良春,《名医治验良方》

蛤蚧一对,熟地、菟丝子,金樱子、巴戟天、淡苁蓉各45克,紫河车30克。

上药共研细末,水泛为丸如绿豆大,备用。

每次服6~9克,每日早、晚各服1次,温开水送服。

补肾填精。

方中蛤蚧,为血肉有情之品,功擅温补肾阳,为君;淡苁蓉、菟丝子、金樱子、巴戟天,滋阴补阳,为臣;紫河车血肉有情之品,大补气血,峻补肾阴,为使。

本方所用药物,一是血肉有情之品,补阳而不伤阴;二是阴阳并调,既能温补肾阳,又能滋养肾阴。

阴生阳长,源泉不竭,阳痿可起,滑精自止。

合而用之,功能补肾填精。

阳虚阳痿、滑精等症。

临床屡用,疗效满意。

12强阳丸

汤承祖,《名医治验良方》

大熟地克,当归克,川芎克,五味子60克,黄芪、补骨脂,菟丝子、金樱子、覆盆子、车前子、枸杞子各克,蛇床子克,甜苁蓉克,陈皮90克,甘草60克,黄狗肾克。

先将黄狗肾切片、文火焙,另研细粉,其余诸药捣碎另研粉,然后将两种药粉混合后再研,过目筛,水泛为丸如绿豆大,备用。

每次服10克,日服3次,饭前温开水送服。

温补肾阳、养血和络、益肝兴阳。

方中熟地、当归、川芎、黄芪,益气、养阴、活血,使气血旺盛、充养先天。

黄狗肾为血肉有情之品,功擅温补肾阳。

补骨脂、菟丝子、金樱子、覆盆子、枸杞子、蛇床子、甜苁蓉、五味子,平补肾阴肾阳。

车前子利湿通窍,使补而不滞。

陈皮、甘草调和胃气,并防滋补之品腻膈碍胃。

诸药合用,补而不滞,共奏气血并调、阴阳同补之功。

已婚、未婚之阳痿病,以及肾阳虚滑精、漏精、早泄等症。

屡用屡验,效果甚佳。

13阳痿验方

古康德,《名医治验良方》

麻雀12只,地龙40克,蜈蚣(中等大)20条,淫羊藿叶(或茎)50克。

上药分别研为细末(麻雀去毛及内脏)焙干,然后混匀研末,分为40包,备用。

每次服1包,日服2次,用米酒适量冲服。

20天为1疗程。

补益肝肾、通络兴阳。

方中麻雀味辛性温,有补益肝肾、健脑安神之功效;地龙通经活络,引药下行直达病所;蜈蚣兴阳事,治疗本病疗效极佳;淫羊藿叶(或茎)峻补肾阳,兴奋性功能,可治疗阳痿。

阳痿。

运用本方治疗10余例阳痿患者,有效率达%,其中痊愈率为98%以上。

服药期间,忌食腥冷等食物。

14回春兴阳散

陈雷,《名医治验良方》

山萸肉、熟地、杞果、石燕、白术各40克,巴戟天30克,当归(原文列当)、五味子、茯神,淮山药各25克,鹿茸、炙海马各10克,炙蛤蚧1对,炙蜂房25克,炙蜗牛50个,阳起石50克,仙灵脾30克,全虫、蛇床子、地龙各25克。

上药共研细末,过目筛后分成60包,或炼蜜为丸,备用。

每次服1包或1丸,日服2次,饭前服用。

1个月为1疗程。

益肝肾、壮肾阳、健脾通络。

历代医家对阳痿多有论述,治法亦有千秋,但多以壮阳为主。

张景岳云:

火衰者十居七八,火盛者仅有之耳,《类证治裁》又云:

伤于内则不起,故阳之萎。

陈氏以精之封藏在肾、神之主宰在心,肾受五脏六腑之精而藏之,源源能用,但用必有节。

为此,阳痿症多由纵欲过度、严重手淫、恐惧不释、神思过用等而致。

肾虚精竭,命门火衰,宗筋不振,阴筋不兴病所由起。

特将历代医家治疗经验,结合临床实践拟订本方,以补先天养后天,水升火降则为合,阳痿自愈。

阳痿。

治疗例、治愈例,占92.25%。

服药期间忌食生、冷与烟酒。

15疏肝清利汤

黎志远,《集验百病良方》

柴胡、枳实、苍术各9克,黄柏、知母各10克,丹参、当归、路路通各12克,牛膝15克,白茅根、薏苡仁各20克,龙胆草18克。

每日1剂,水煎服,日服2次。

清热利湿、养血活血、疏肝利胆。

方中以柴胡、枳实、疏解枢机;龙胆草、黄柏、知母、白茅根、苍术、苡仁清热利湿、苦寒坚阴;配用牛膝、当归、丹参、路路通养血活血通络。

诸药合用,共奏疏肝利胆、清热利湿、养血通络之功。

阳痿。

此因肝胆郁滞、湿热下注所致。

若胸脘痞闷,加郁金、佩兰;少腹胀痛,加川楝子、五灵脂;腰部酸软,加桑寄生、川断;遗精早泄,加枣皮、菟丝子、枸杞子;失眠多梦,加合欢花、炙远志;湿热偏重,加栀子、滑石;湿甚加苍术、薏苡仁。

治疗27例,治愈16例,好转8例,无效3例。

服药最少10剂,最多30剂以上。

此外,调摄精神饮食是治疗本病的重要一环。

宣其抑郁,通其志意,使其保持精神愉悦,房事有节,饮食有常,方可收到事半功倍之效。

16清心泻肝汤

孙飞翔,《集验百病良方》

细川连1.5克,龙胆草6克,肥知母、黄柏(盐水炒)各10克,肉桂3克(后下)、朱茯苓、酸枣仁、生地,天门冬各15克。

每日1剂,水煎服,早、晚各服1次。

清心泻肝、滋阴利湿。

阴茎属肝,阳痿即筋萎。

阳痿之症,责之肝者居多,又乙癸同源,关系密切。

肝火炽盛,下劫肾阴,导致肾阴亏虚;肾水既亏,不能上济心火,导致心火独亢;心肝之火偏亢,灼伤筋脉,伤及阴器,遂致阳痿。

故方用黄连清心火,龙胆草泻肝火,导湿热;朱茯苓,酸枣仁养心安神;盐水炒黄柏引药入肾,兼泻相火,诸药合用,直折上炎之火;佐以生地、肥知母、天门冬滋阴,使肾水上济于心,心火不亢;配肉桂交通心肾、调和阴阳。

故用之效佳。

阳痿(心肝火旺型)。

治疗18例,服药1~6剂均愈。

所治病例有效率达%。

并嘱夫妻和谐、相互体贴、加强爱抚,摒除忧虑,调摄情志,身心愉悦,树立必胜之信心。

同时配合心理治疗,理解配合,方能收到事半功倍之效。

17阳痿丸

姜富春,《集验百病良方》

制附子、甘草各10克,蛇床子、淫羊藿各15克,益智仁10克,女贞子、旱莲草各9克。

上药共研细末,炼蜜为丸计12粒,备用。

每次服1粒,日服3次,温开水送服。

4天为1疗程。

暖肾固精、滋补肾阴。

方中制附子、蛇床子、淫羊藿、益智仁补元阳、益肾火、暖肾固精,助肾气;配女贞子、旱莲草,滋补肾阴,清虚热,并牵制补阳药的辛燥之性,主辅相配,补阳而不伤阴,滋阴而不损阳;使以甘草、蜂蜜调和诸药,补脾益气,滋阴润燥。

全方配伍,温中有清,升中有固,阴阳双补,精气同调,使元阳旺盛,阴精充盈,故是治疗阳痿的有效良方。

继发性阳痿。

若气虚明显者,加黄芪、*参;若腰困明显者,加枸杞子、杜仲;若阴虚明显者,加龟胶、鹿角胶;若阳虚明显者,加巴戟天,菟丝子,阳起石;若小腹冷胀者,加小茴香、台乌药;滑精明显者,加金樱子、覆盆子。

治疗15例,痊愈10例,显效3例,有效2例。

疗程最短者15天,最长者30天。

服用本丸,在服完1疗程后,若需再服,应间隔6天,忌连续服用。

本方服后有头痛、头晕、轻度恶心等副作用,一般不需特殊处理,忌空腹服药,服药期间忌性生活。

18附桂汤

王裕琴,《集验百病良方》

附子(先煎)、肉桂各6克,杜仲、菟丝子(炒)、淮山药、丹参各15克,山萸肉、仙茅、枸杞子各12克,巴戟天10克,生地20克。

每日1剂,方中附子先煎1小时,再入余药同煎20~30分钟,取汁毫升,分早、晚2次分服。

温补肾阳,滋阴化瘀。

方中以附子、肉桂温补命火。

然善补阳者必于阴中求阳,阳得阴助,而生化无穷,辅以山萸肉、山药、枸杞子、生地,补阳配阴;巴戟天、仙茅、杜仲、菟丝子温而不燥,补而不峻,以助附桂之力;丹参除烦化瘀。

合而用之,而渴欲饮、多溲自瘥,肾精得充阳气得补,阳痿自愈。

肾气匮乏引起的阳痿伴消渴。

津伤口渴加麦冬15克:

阳事不举加阳起石(先煎)、牡蛎(先煎)各15克。

屡用效佳。

一般服20余剂可愈。

屡用屡验,疗效显著。

19珍珠镇缓解痉汤

李炳茂,《集验百病良方》

珍珠母30克,朱砂0.1克(冲服),琥珀6克,茯苓、白芍、地龙各15克,当归、甘草、远志、菖蒲各10克,蜈蚣3条。

每日1剂,水煎,于房事前半小时顿服。

镇缓解痉。

方中珍珠母镇心安神;朱砂、琥珀、茯苓更助其效,以降低交感神经的兴奋性;白芍、甘草酸甘化阴、缓急解痉,抑制血管、平滑肌痉挛,扩张周围血管;地龙、蜈蚣解痉走窜、助兴阳道;当归养血活血,改善生殖器官的血液供应;远志、菖蒲安神定志。

合而用之,有镇心安神,酸甘缓急,解除血管平滑肌的痉挛,改善阴茎的血液供应,增起勃起力度,延长勃起时间等作用,故用之疗效极佳。

阳痿早泄、不射精、遗精、性交恐惧症等。

治疗百余例,效果显著。

20、治阳痿小方处方及用法:

鳖头(去眼)14个,仙灵脾克,肉苁蓉、覆盆子、五味子、菟丝子、车前子、枸杞子各克。

烘干,共研为细末,炼蜜为丸,每丸重10克,每服1丸,早晚各1次,30天为1个疗程。

功效主治:

补肾壮阳,填精补髓,主治肾气虚弱,命门火衰,阳痿不举,举而不坚以及男性不育属肾阳不足引起者。

二、治男性不育症秘方

1补肾育精汤

李毅,《四川中医》(11)年

菟丝子、女贞子、五味子、枸杞子、覆盆子、沙苑子、蛇床子、车前子、肉苁蓉各10克,黄精、首鸟、当归、生地、熟地、仙灵脾各15克。

水煎服,每日1剂,日服2次。

滋补肝肾、补益精血、兴阳秘精。

男子原发性不育症,大多数性生活正常,多无明显的肾阴肾阳偏衰之象。

治以平补肾气、协调阴阳为法,方用八子滋补肝肾;黄精、首乌、二地、当归补益精血,仙灵脾、肉苁蓉、阳起石兴阳秘精。

全方水火相济,乙癸同益,使肾之阳回阴充,助精养、肾气旺、精气充盈、阴阳和、故能有子。

男子原发性不育症,或伴有乏力、腰酸、性欲淡漠等症状(精液异常所致者)。

性欲淡漠或轻度阳痿者,去车前子、加韭菜子10克,阳起石30克;死精子者,可重用仙灵脾50克,并加服雄蚕娥粉,每次3克,1日服2次。

治疗10例,治疗(15天为1疗程,最长90天,最短37天,平均51.3天)后,9例精液常规检查正常,近两年内随访有5例有嗣。

复查精液前一周禁房事和热水浴。

2九子生精丸

王广见,《新中医》(10)年

枸杞子、菟丝子、覆盆子、五味子、车前子、韭菜子、女贞子、桑椹子、苣胜子各等份。

上药共研极细末,炼蜜为丸,每丸重9克。

每次服1克,每日夜半,下晡二次服药淡盐汤送下。

3个月为1疗程。

阴阳并补、生化肾精。

肾藏精,寓真阴真阳,肾多虚证、其病理改变非阳虚,即阴亏。

温肾助阳,益肾滋阴,为其大法,肾属任癸为水脏,宜润不宜燥,应选温而不燥、补而不滞、润而不腻、滋阴和阳之品。

九子多液汁,性平质润,含蕴生之气。

枸杞子、菟丝子、覆盆子、韭菜子温肾阴以助精子活力;女贞子,桑椹子、苣胜子滋肾阳以充生精物质基础:

五味子固肾敛精,有养精蓄锐之意;车前子泄肾中浮火,以防助阳生燥之弊。

全方阴阳并补、生化无穷。

下晡乃申酉金气旺时,金能生水;夜半为亥子水气旺时,此二时投药,药气借助经气,效力更宏。

遵《内经》谨候其时,其气与期之旨。

用药9味,亦取《内经》天地之至数,始于一,终于九焉之旨。

特发性少精症。

症属先天不足或后天失调。

精神疲乏、头晕耳鸣、健忘腰酸,或无自觉症状。

治疗例,痊愈(精子总数大于4千万个,精子密度,每毫升精液中精子大于2千万个,自觉症状消失)例(占83.3%);好转(精子总数和精子密度虽有增加,但未达正常指标、自觉症状部分消失)29例(占13.8%);无效6例(占2.9%)。

总有效率为91.1%。

最长4个疗程,最短1疗程,平均1.5疗程。

3益肾生精丸

张梦侬,《临证会要》

制首乌克,菟丝子、枸杞子、五味子、覆盆子、车前子、女贞子、蛇床子、韭菜子、桑椹子、地肤子、决明子、楮实子、石莲子、金樱子、益智子、潼蒺藜、胡芦巴、补骨脂、苏芡实、红参须、淫羊藿、远志肉、阳起石(火煅)各60克。

除阳起石另用火煅水飞外,石莲子带壳共炒熟,合研极细、过箩、炼蜜为丸如梧桐子大,备用。

每次服50丸,每日于早晚饭前1小时以淡盐汤送下各1次。

如因事不能按时照服,每日至少或早或晚服1次。

不能急于求成,须坚持常服1~2年。

补肾益精、调和营卫、畅通气血。

本方以治阳痿方和五子衍宗丸加味而成。

方用补肝益肾、添精益髓之何首乌为君;暖丹田、壮元阳、助命火、滋肾益精强阳之蛇床子、覆盆子、胡芦巴、补骨脂、枸杞子、楮实子、益智子、韭菜子、红参须、淫羊藿、阳起石;能固精气、养真阴、补虚劳之菟丝子、蒺藜子、决明子、桑椹子、女贞子、金樱子、石莲子、五味子、地肤子、苏芡实;补精壮阳、养心宁神之远志。

本方药性中正平和,不用桂附辛热燥烈之品以助阳而伤阴,更不用参茸珍贵价昂之品,助阴阳平补,气血调和,故须常服,其效始著。

无精症(证属肾虚精亏)。

临床屡用,治验甚多,均获佳效。

4益精毓麟丸

彭静山,《中国中医药报》年

熟地、菟丝子各30克,覆盆子25克,茯苓20克,枸杞子、补骨脂各30克,车前子10克,炒韭子15克,肉桂10克,五味子15克,鹿茸5克,沉香10克,胡桃仁5克,巴戟天25克。

上药共研极细末,炼蜜为丸,每丸重10克。

1日2次,每次服1丸,淡盐汤送下。

滋阴补肾、益髓填精。

凡精子不足或无精子者,多属肾阴亏损。

《内经·上古天真论》云:

阴者藏精而起极也,阳者卫外而为固也。

必先补其肾阴,少加补肾阳之药。

此类患者,或无症状,但必面色无华、脉来两尺无力。

或精清精冷,或同床尚遗精,甚者阳痿、腰酸腿软,故以补肾阴为主,少加补肾阳之药。

服之既可免舌干口燥之患,又有填精补髓之功。

故方用熟地等大队滋补肾阴之品以滋肾益精;善补阴者,必于阳中求阴,故少加肉桂、鹿茸、巴戟天等助阳生精,故用之效佳。

男性婚后久不育。

经检验精清、精冷、精子不足或无精子。

屡用效佳。

如无特殊症状者,按原方服用,不可间断,每月检验精液1次,精液正常、精子数足而活跃时,即有受孕之可能。

此方药不寒不燥,使肾阴充足,肾阳亦壮,阴阳调和,水火既济。

故投之必效。

服药期间,最宜节欲,若且补且泄,药则无功。

无病者尚宜养生,病者尤当注意。

5化精汤

施汉章,《中国中医药报》

生苡仁30克,生地10克,麦冬15克,女贞子10克,滑石20~30克,茯苓10克,虎杖12克。

每日1剂,水煎服,日服2次。

15日为1疗程,服1~2疗程可效。

滋阴清热、健脾渗湿。

精液不液化症,多由湿浊瘀阻下焦,郁久化热,或由相火亢盛,耗伤阴液,以致精稠难化,从而引起不育症。

本病为本虚标实之证,临床利湿太过则伤阴,加重阴虚之本;滋补太腻,则助湿浊之标,故每每棘手。

方中用生苡仁、茯苓健脾以运化湿浊;生地、麦冬、女贞子滋养阴液,又清热邪;滑石甘寒,协助清热利湿而不伤阴液;虎杖苦寒,清热利湿、兼祛瘀滞。

全方滋而不腻,祛邪而不伤正,共奏滋阴清热、健脾渗湿之功。

精液不液化症。

热盛,加知母、玄参各10克;湿邪盛,加猪苓、泽泻、木通各10克。

临床屡用,效果甚著。

一般连服15剂左右即获痊愈。

6五子生精汤

邱德泽,《江西中医药》(3)年

潼蒺藜30克,枸杞子15克,菟丝子30克,韭菜子、苡仁、怀牛膝、北沙参各15克,五味子、覆盆子各10克。

水煎服,每日1剂,日服2次。

温肾滋阴。

肾为先天之本,主骨而藏精,为生殖发育之源。

故男性不育症多从肾入手。

精液量少者多为阴虚,精液清稀量多者多为阳虚,故补肾宜阴阳并补而在阴中求阳或阳中求阴。

本方由五子衍宗丸加味而成。

方用五子衍宗丸治肾虚遗精,阳痿早泄,久不生育等症,加沙苑蒺藜、怀牛膝均属甘温补肾之品;北沙参甘寒润肺,与诸药相伍,寓有金水相生之意。

合用共奏温肾滋阴之功。

男性不育症,如阳痿、精子量少或精子活动差。

阴虚精少者,加鱼鳔、黄精、熟地;阳虚精液清稀者,加附子、肉桂、仙灵脾、巴戟天,鹿角胶等;气虚乏力者加黄芪、*参或红参;下焦有湿热者,加黄柏、苍术、萆薢;精液中有红白细胞或脓细胞者,加黄柏、知母、金银花、败酱草;头晕眼花,腰酸耳鸣者,加熟地、首乌、龙骨、牡蛎;畏寒肢冷,腰酸阳痿者,加附片、肉桂、白术、鹿茸、蜂房等。

治疗32例,治愈24例(1月内治愈20例、2月内治愈4例),好转6例,无效2例。

服药期间,适当节制房事、增加营养、戒烟酒、除烦恼。

7温肾益精汤

罗元恺,《名医治验良方》

炮天雄6~9克,熟地、菟丝子、怀牛膝、枸杞子各20克,炙甘草6克,仙灵脾10克。

每日1剂,水煎服,日服2次。

温肾益精。

方中炮天雄、仙灵脾温肾壮阳;熟地、枸杞子、菟丝子、怀牛膝,滋阴养肝、平补肝肾;炙甘草,调和诸药。

诸药合用,平补阴阳,温肾益肝、填精育嗣。

从临床观察,对阳虚者用之尤宜。

因方中阴阳并补,故多服、久服无伤阴化火之弊,故可久服。

肾虚精绝之不育。

临床屡用,坚持服用,疗效满意。

8十子育麟汤

李培生,《名医治验良方》

枸杞子、五味子、覆盆子、蛇床子、桑椹子、菟丝子、车前子、金樱子、益智仁、炒补骨脂、红参、肉苁蓉、鹿角胶、龟板胶、杜仲、淫羊藿、当归、熟地、橘红各等份。

每日1剂,水煎服(上药各为9克),日服2次。

方中红参可另炖兑服。

亦可研细末为散为丸或熬膏服。

滋阴壮阳、补益精气。

不育一症,虽有瘀血、痰浊等标实的一面,但肾精亏虚仍为其主因。

或者说病因为何,最终结果都是肾精不足以致不育。

方中五子衍宗丸滋肾育麟,为古今不育症第一方。

蛇床子、桑椹子、金樱子、益智仁、肉苁蓉、淫羊藿、杜仲补肝肾、益阴精;补骨脂、鹿角胶、龟板胶,温补肾督;当归、熟地、养血益精;红参大补元气,与当归使气血双补,以充肾源;橘红理气化痰和胃、防补药腻胃。

诸药合用,共奏滋阴壮阳,气血双补之功。

阴阳两虚或阴虚、阳虚交错出现的不育症患者。

方中各药剂量亦可根据病情酌定,并可随症加减。

屡用屡验,疗效显著。

9韭子五子丸

谢海洲,《名医治验良方》

柴狗肾一具,韭菜子15克,蛇床子、五味子各10克,菟丝子30克,补骨脂12克,桑螵蛸30克,覆盆子、生山药各15克,车前子9克,盐炒知母、盐炒黄柏各9克,全当归12克。

每日1剂,水煎服,日服2次。

或研末为丸。

温肾壮阳、益阴填精、清热利湿。

临床应用,随症加减。

多年使用,灵活加减,坚持服用,效果甚佳。

10活精汤

斑秀文,《名医治验良方》

熟地15克,山萸肉10克,淮山药15克,牡丹皮、茯苓、麦冬、当归各10克,泽泻、白芍、素馨花各6克,女贞子10克,红花2克,枸杞子10克,桑椹子15克。

每日1剂,水煎服,日服2次。

滋肾疏肝。

死精症。

屡用屡验,效果甚佳。

一般连服30剂左右可愈。

11生精助育汤

房金,《集验百病良方》

熟地黄、菟丝子各20克,淫羊藿、*参、天精子(即枸杞子)、淮山药各15克,仙茅12克,鹿角胶、紫河车各6克。

每日1剂,水煎服,日服2次,早、晚各服1次。

滋肾化源、生精助育。

男性不育症。

肾阴虚加女贞子、桑椹子;肾阳虚加制附子、肉苁蓉;气虚加黄芪;脾肾两虚,便溏泄泻加补骨脂、炒白术;睾丸坠痛加川楝子、荔枝核;精液有脓球加金银花、蒲公英;精液不液化加黄柏、知母、土茯苓,减鹿角胶、紫河车。

治疗83例,痊愈45例,有效33例,无效5例,总有效率为94%。

治疗时间最短20天,最长70天。

无精子患者疗效最差。

服药期间节房事,可安排在女方排卵期同床。

从临床观察:

服本方而致女方怀孕者,多数是男胎。

12益精丸

吴宜澄,《集验百病良方》

熟地、制黄精各1.2千克,蜂房(蜜炙)、鹿角胶、狗脊、川断各1千克,当归、仙灵脾、肉苁蓉、沙苑子、制首乌各1.5千克。

先将熟地、肉苁蓉、当归、蜂房、首乌,用乙醇浸泡提取,回收乙醇后浓缩得流浸膏①;其余药如黄精、狗脊、川断及仙灵脾的一部分以水煎煮3次,再浓缩得流浸膏②;将鹿角胶烊化后加入流浸膏②;将沙苑子和川断、仙灵脾的剩余部分粉碎为细末,以利吸收①②流浸膏,于60~70℃干燥,再粉碎成粉末装入胶囊,每粒装药粉0.25克。

备用。

每次服5粒,日服3次、淡盐水送服。

1个月为1疗程。

1疗程后复查精液1次,如未达正常,再继服第2疗程;如已正常,则改为维持用量,每次服4粒,日服2次。

对合并阳痿、早泄者,可同时治疗,对合并生殖道炎症者则先行治疗炎症,待病情控制后再用本药治疗。

生精补血。

精液量少、精子活动率低、活动度差、精子密度低等精液异常所致的不育症。

治疗86例,临床治愈63例,有效10例,无效13例,总有效率为84.9%。

经随访,女方受孕26例,孕育率为30.2%。

13益肾种子汤

于增瑞,《名医秘方汇萃》

大熟地15克,枸杞子、覆盆子,山萸肉、巴戟天、仙灵脾、肉苁蓉、韭菜子各10克,紫河车6克,生黄芪15克,全当归10克。

每日1剂,水煎服,日服2次。

男性不育症(精子异常、精液不液化、不射精)。

待精液检查恢复正常值后改服人参鹿茸丸、五子衍宗丸巩固疗效,促其怀孕。

其精子异常者(精子减少,成活率低下,活动度弱)属肾精亏损者可重用紫河车,加鹿角霜等血肉有情之品。

肾虚肝郁者,加柴胡、郁金、香附、石菖蒲;阴虚湿热者,加二至丸(女贞子、旱莲草)、龙胆草、败酱草、泽泻,去紫河车、巴戟天、肉苁蓉;阴虚火旺者,去紫河车、巴戟天、肉苁蓉,加二至丸、知母、黄柏、鳖甲,麦冬;若属肾精亏损不射精者,加麻黄、蜈蚣、地龙、白芍、牛膝;肝郁肾虚不射精则在肝郁肾虚型中加穿山甲、麻黄;属肾虚寒湿不液化者,基础方去山萸肉、覆盆子,大熟地,加知母、黄柏、小茴香、鱼鳔、丹参;若属肝肾阴虚,上焦湿热不液化者在上方去巴戟天、仙灵脾、肉苁蓉,加天花粉、败酱草、元参、知母、黄柏、鱼鳔,以滋补肝肾、清利湿热。

治疗例,治疗20天或1个疗程以上,其中72例女方怀孕,妊娠率为38.92%;92例有效,有效率为49.72%;21例无效。

总有效率为88.65%。

14还少丹

朱明达,《集验百病良方》

熟地、制首乌、淮山药、枸杞子各克,巴戟天、肉苁蓉、楮实子、仙灵脾、杜仲、补骨脂、川续断、牛膝、茯苓、莲肉、芡实、山茱萸、五味子各克,远志、菖蒲、小茴香各克,蛤蚧4对,糯米克。

将蛤蚧(去头足及鳞)切成方块用酒浸润放入锅内,至酒吸尽,烘干出锅,糯米浸一宿后沥干炒熟,其余药均烘干后与蛤蚧、糯米共研细末,贮瓶备用。

每次服10~15克,日服2次,温开水送服。

温肾壮阳、滋肾填精、固肾安神。

男性不育症。

治疗89例,痊愈57例,好转23例,无效9例。

总有效率89.8%。

药物治疗与精神治疗、性咨询指导并举,方能收到事半功倍之效。

15补肾益血填精汤

邓光远,《名医秘方汇萃》

熟地、菟丝子各15克,巴戟天、枸杞子、山萸肉、制首乌、刺蒺藜各12克,当归、白茯苓、锁阳、丹参、鹿角胶、龟板各10克;蛇床子、砂仁、小茴香各6克。

每日1剂,水煎服,日服2次。

补肾生精、活血祛瘀、暖命门健脾。

男性不育症。

也可治疗因肾虚引起的精神倦怠、头晕目眩、腰膝酸软、遗精早泄、尿蛋白、乳糜尿等症。

临床用药指征:

精子数小于0.4/ml、精子成活率低于30%,用原方;无精子或死精加冬虫夏草、炙甘草;精子不液化加知母、羚羊角;不射精加柴胡、青皮;输精管阻塞加山甲、山楂肉、路路通;阴茎发育不良加仙茅、仙灵脾、狗鞭、海马;早泄加阳起石、狗鞭、肉桂、附子。

治疗例,总有效率95.5%。

三、男性病验方2则不育症方药组成仙灵脾15克,生熟地各12克,丹参30克,赤白芍各9克,肥知母9克,川黄柏9克,丹皮9克,车前子9克(包),金银花30克,生甘草6克。

服用法加清水适量,浓煎两次,头煎二煎取汁混合均分两小碗,上下午各一次,连服一周为一疗程。

适应症本方适用于男子精液不液化所致的不育症。

曾以上方治疗男子精子不液化两例,疗效满意。

性功能低下方药组成干地龙10克,鹿角胶12克(另烊),龟板胶12克(另烊),枸杞子30克,山萸肉10克,淫羊藿15克,熟地12克,菟丝子10克,天门冬10克,丹皮6克。

服用法加清水浓煎三次,取汁将鹿角胶、龟板胶烊入,均分两小碗,早晚各服一次,以一周为一疗程,不效,可再连服1~2个疗程。

注意:

服药期间忌房事,待阴茎自然勃起坚而有力,方可同房。

适应症本方适用于肾阴肾阳不足所致的阳萎症。

经临床使用阳萎10余例,大都获得良好效果。

治遗精秘方(7首)3.1遗精方张灿玾,《中医杂志》(4)年五倍子30克,茯苓60克。上药共研极细末,或为丸为散均可。每日空腹服6克,早晚各1次,温开水送服。宁神固涩。《医学纲目》载:“王元珪虚而泄精,脉弦大,累与加减八珍汤,吞河间秘真丸及珍珠粉丸,其泄不止。后用五倍子一两,茯苓二两,为丸服之良愈。此例五倍子涩脱之功,敏于龙骨,蛤粉也。”此即为本方的出源。方虽简,然其理甚妙,用茯苓之开泄,且入心宁神,加五倍子之固涩闭阖,且入肾经敛浮火,正可以应肾脏动静开阖之机,心肾交通之制。此方妙在茯苓之用,不单取其宁神之效,且有补肾之功。补肾不独地黄、鹿茸之类,茯苓利水渗湿,有助肾司水液之功,亦为补也。遗精梦泄、或滑精不止。若相火旺者,可加知母、黄柏;虚甚者,酌加补品。临床屡用,效甚颇著。服此方时,忌辛辣之物。3.2益肾固精方丁甘仁,《新编经验方》生地、山萸肉、煅龙骨、煅牡蛎、怀山药、泽泻(盐水炒)、金樱子、茯神、天冬、北芡实各9克,川黄柏(盐水炒)、远志(去心)各4.5克,白蒺藜、女贞子各9克,莲蕊须6克。水煎服,每日1剂。益肾固精。方中以生地、山药、山萸肉、泽泻以补肾;黄柏、芡实益肾,清肾经虚火;茯神、远志、天冬养心宁神;蒺藜、金樱子、龙牡、莲蕊须涩精。故可使心肾相交,精关固闭,而遗精之证可愈也。遗精。屡用屡效。3.3补肾固精丸张梦侬,《临证会要》熟地、黄芪、山萸肉、煅龙骨、莲蕊须、韭菜子、益智仁、覆盆子、金樱子、五味子、黄柏炭各60克,五倍子克,白茯苓克,山药克,砂仁30克。上药共炒研极细末,炼蜜为丸如梧桐子,备用。每次服50丸,每日3次,空腹温开水送下。培元固本、涩精补气。遗精日久不愈,导致肝肾阴伤精损,则相火愈炽。故方用熟地生精补肾、养血滋阴;黄芪补中益气、长肉生肌;山萸肉温补肝肾、秘气固精;莲蕊须涩精固气、通肾清心;韭菜子治筋痿遗尿、溺血泄精;山药治虚劳遗精,降火生津;益智仁摄涎唾、缩小便、涩精固气;龙骨粉安五脏、定魂魄、止梦遗泄精;黄柏泻膀胱相火、补肾水不足;茯苓能宁心安神、治遗精;覆盆子补肝肾、助命门、治筋痿遗尿;金樱子补脾肾、固精气、治梦泄遗精;五味子益气生精、敛肺滋肾;五倍子治虚劳遗浊、降火生津;加砂仁和胃醒脾、补肺益肾。合和作丸常服。遗精。平人在1月或数月内梦中遗精1~2次,是精满自溢的正常现象。若经常或每夜遗精,引起头晕、目眩、神疲、体倦、腰痛、心慌,这是病态。甚至日日心中略有感触,精液即自行流出,此名漏精或名滑精。肺肾虚甚者,加红参、甘草、麦冬各60克。多年使用,治验甚多,疗效颇佳。本方名为编者拟加,更须自觉戒除手淫恶习,节制房事,常收事半功倍之效。3.4秘精汤*铎,《新中医》(2)年锁阳、芡实、沙苑蒺藜、莲须、金樱子各31克,煅龙牡各21克,知母、黄柏各15克。水煎服,每日1剂,日服2次。益肾固精。遗精之证,历代论述颇详,治法甚广,然青少年男子遗精,正值青春发育之期,天癸刚至,精气初盈,生活又多曲运神机,杂念妄想,或年轻早婚,房室过度,或年少无知,频犯手淫,以至肾精亏耗。而此病又为隐曲之疾,始则不以为然,久则愧对人言,以致沉疴缠身,负担颇重,由梦遗可至滑精之重期,终则精关不固,肾气虚弱,封藏失职。肾精亏耗,相火煽动,火扰精室,阳事易举,这与遗精频作,而成恶性循环。对此治遵“肾者主垫,封藏之本,精之处也”之旨,用固涩精关之法,以复封藏之本,方中以金樱子、煅龙牡收敛固摄以固精关;芡实,沙苑蒺藜补肝肾、益精气;知母、黄柏滋肾阴、抑相火;莲须上清心火之炎、下固肾精之关,如是补而无王道之峻,涩而无温燥之弊,精关得固,其精自充,相火复位,精室潜谧,其精不妄自泄也。青少年遗精。治疗例,其中滑精15例,梦遗83例,无梦或劳累思虑过度而遗者37例。药后精止而3个月不遗者为有效。3个月以内遗者为无效。例中,6~10剂而止者57例,11~15剂而止者43例,16~20剂而止者8例。无效12例。3.5九味固精汤程爵棠,《临床验方集》五倍子15克,芡实、韭菜子、石莲须、金樱子各9克,白茯苓、熟地各15克,煅龙骨(先煎30分钟)、山萸肉各9克。水煎服,每日1剂,病重者2剂,日服2~4次。滋肾填精、固涩秘精。《临证指南医案》云:“遗精一证,不越乎有梦、无梦、湿热三者范围。”《医宗必读》云:“以不梦而自遗者,心肾之伤居多,梦而后遗者,相火之强为害。”印会河教授说:“遗精主要是阴虚火旺和阳不摄精。因梦交而遗精,责在阴虚火旺者为多;无梦而遗精,由阳气虚不能摄精所致。”说明病因虽多,不外乎是“肾虚肝郁,心肾不交,湿热下注,阴虚阳扰,精关失固”所致。病责在肾,关乎心肝。治宜滋肾填精,止涩固精为法,故方用五倍子酸平无毒,诸家本草未言治遗精,而《太平惠民和剂局方》重用五倍子以治虚劳遗浊,极其有效;又《医学纲目》遗精方,即用五倍子为君,书云:“五倍子涩脱之力,敏于龙骨、蛤粉也。”五倍子固涩闭阖,且入肾经敛浮水以应肾脏动静开阖之机,心肾交通之制,故以为君;臣以芡实、金樱子、石莲须、山萸肉、韭菜子秘气固精;龙骨安五脏、定魂魄、止梦遗泄精,以增强填精固涩之功;且石莲须通肾清心;金樱子补脾肾;山萸肉滋补肝肾,以降火生津;尤妙在用茯苓之开泄,入心宁神,虽补肾不及地黄、鹿茸之类,且利水渗湿,有助肾司水脏之功,亦为补也。入熟地生精补肾,养血滋阴。诸药配伍为用,实具一清一补,一涩一泄之妙用,共奏滋肾填精、止涩固精之功。遗精(包括梦遗、滑精、自淫),证见有梦或无梦而遗精,或梦与人交而遗精,或见强中,或头晕目胀、心烦口渴,或五心烦热、健忘,或腰膝酸软、四肢欠温,或耳鸣。舌红苔黄,或舌淡、苔白或少苔,脉弦数或虚细而数。病出一源,故无论梦遗、滑精、自淫均可根据病情变化随证加减,广为应用。如阴虚火旺偏甚者,以生地易熟地,加川黄柏、知母、元参各9克;肝经火盛加龙胆草15克,大青叶、山栀子,黄芩各9克,甚加羚羊角粉1~1.5克(冲服);肾阳虚加巴戟天、肉苁蓉、锁阳各9克;腰腿痛加杜仲、川断、菟丝子各9克;肝郁气滞加生香附9~15克,柴胡6克;气虚加*参、怀山药各9克;大便秘结,加生大黄6~9克(便通即去之);心神不宁加远志、酸枣仁各9克;湿热甚者,加泽泻、车前子、川黄柏、萆薢各9克;自淫加萆薢9克。治疗例,结果痊愈75例,显效22例,有效3例,总有效率达%。在药治同时,还要节房欲、戒手淫、忌阅看黄色书刊电影,耐心疏导,消除心理障碍,保持和气乐观,方可收到事半功倍之效。3.6壮肾药物腰带冯瑞华,《集验百病良方》淫羊藿36克,龙骨45克,补骨脂30克,潼沙苑70克,阳起石、五味子各20克。将上药加工成粉状,装入特制带状布袋内,束于腰部双肾区处(每日不少于12小时)。束10日更换1次,30日为1疗程。每疗程间隔10日后再行下1疗程。一般用1~3个疗程。肾区热敷可加快和提高疗效。温肾壮阳、涩精止遗。方中淫羊藿、补骨脂、阳起石温肾壮阳,涩精止遗;其余诸药多辛温、芳香,易于皮肤吸收,归肝、肾、脾、心、肺经,既可壮阳,又能滋阴;既可益精,又能涩精,适用于肾阴亏损、肾阳不足之遗精。遗精(肾虚型)。治疗例,治愈(症状消失,停止治疗3个月未复发)80例,好转(症状明显改善,清醒时不遗,偶有梦或无梦而遗)35例,无效14例。有效率为89.1%。3.7二参汤张成忠,《集验百病良方》元参、沙参各30克,寸麦冬、锁阳各15克。每日1剂,水煎服,日服2次。养阴回阳、益肾固精。方中元参、沙参、寸麦冬养阴益精,更佐以锁阳固精回阳。名老中医门兆义认为,梦遗者命门火旺,肾虚阴亏,故加黄柏益阴,兼清下焦命门虚火;滑精者命门火衰,阴损及阳,加肉桂,以补命门之火。滋阴补阳,故能临床取效。遗精日久、阴精亏损。梦遗者,加黄柏6~10克;滑精者,加肉桂3~6克。屡用效佳,一般服3剂见效,10~15剂可愈。又胡达坤用刺猬皮克,培干研细末,分作7包,每日1包,用甜酒汁兑服。用治肾虚精关不固引起的遗精。治疗11例,均获痊愈。

四、治血精症秘方(3首)4.1血精解毒饮周国民,《名医治验良方》地锦草、鹿衔草各30克,石韦、马鞭草各40克,土茯苓20克。每日1剂,水煎两次,煎沸后各文火煎15分钟,两汁混合,分2次(早、晚)口服。解毒利湿、健脾益肾。血精症,是指以排出血性精液为主要症状的疾病。多由纵欲房室、不洁性交、手淫、七情过度、过于疲劳、感受寒湿、败精内阻、湿热内蕴等因所致。现代医学认为,血精是由精囊炎或急性前列腺炎引起,与炎症部位的小血管受损、血液外溢有关。中医治疗,目前多从湿热下注、阴虚火旺、瘀血内阻、脾肾气虚等仍为辨证治疗依据,也有提出须治肾治血。周氏认为:本病无论何证何型,治则应以解毒为主,辅以利湿、止血,益肾。故方中地锦草、鹿衔草、石韦、马鞭草均具有较强的解毒作用,后3味特别是对泌尿生殖系统的炎症具有独特的功效;土茯苓健脾利湿兼以解毒;地锦草、石韦兼以止血,鹿衔草兼以益肾、除湿、止血。全方配伍精当,突出解毒治则,主辅恰相兼顾。故用之效佳,是一剂有效良方。血精症。治疗16例,治愈15例,显著好转1例(服药4剂,血精明显减少,后中断治疗)。有效率%,其中治愈率达93.7%。治疗时间多在1~2周内。在治疗过程中,严禁房事。4.2蒲灰散范立金,《金匮要略》生蒲黄70克,滑石粉、栀子(炒)、当归、生地、木通、赤茯苓、生甘草各30克。上药共研细末,备用。每次取15克,水煎煮沸后连渣服之,日服3次。化瘀利湿、泄热通淋、凉血止血。血精症多为湿热下注,热瘀互结所致。本方出自《金匮要略》。原文曰:“小便不利,蒲灰散主之。”方中之蒲灰(即蒲黄),性味甘平,其之改生用,既能收敛止血,又能行血祛瘀,有止血而不留瘀之特点。同时,又有明显的利尿通淋作用。滑石甘淡寒滑,善清膀胱之湿热,通利水道,为治热淋之良药。二药合用,具有化瘀利湿、泄热通淋、凉血止血之功。入栀子、生地清热、凉血、止血;当归活血;木通、赤茯苓利湿健脾;甘草解毒和中,以增强上述之功。血精症(湿热下注,热瘀互结型)。尿急尿频,尿意不尽等尿道刺激症缓后,即去当归、生地、赤茯苓、木通、甘草,仅用蒲黄、滑石粉、栀子(炒)3味,按原比例配制。服法同上。治疗13例,全部治愈(用药7~20天,尿急、尿频、尿意不尽等尿道刺激症消失;尿液转清,精液清稀如常)。治愈率%。服药期间禁忌房事;治愈之后亦当节制。4.3萆薢解毒利湿汤尹桂馥,《名医秘方汇萃》萆薢20克,土茯苓、白术、石菖蒲、石韦、败酱草、冬葵子各15克,黄柏、莲子芯、车前子各12克。每日1剂,水煎服,早、晚各服1次。另加毫升水煎后,局部外敷。日2次。再用大黄炭4克,琥珀4克,阿胶2克,共研细末,日早、中、晚3次白开水送服总量一半(约5克分3次服)。10天为1疗程。清热利湿,解毒散瘀。血精一症,主要是由于过食肥甘酒热之品,而致脾胃健运失常,积湿生热,热毒深陷于血分,壅塞精囊,灼伤阴络而致。本方是由《医学心悟》萆薢饮化裁而成。萆薢饮功效在于清热利湿,分清泄浊。又加味解毒、化积滞、行瘀血、滑窍通利的大黄炭、琥珀、阿胶、败酱草、土茯苓、石韦、冬葵子等。故而治本病不仅可以杀菌、消炎,而且还可以收敛、止血、止痛。加之局部外敷、效若桴鼓。血精。腰痛甚者,加续断、狗脊、杜仲各15克;不寐,加酸枣仁,柏子仁各15克;阳痿加蜈蚣2条;遗精加锁阳、芡实各12克;前列腺质地硬者,加山甲、三棱、莪术各12克。治疗24例,治疗3个疗程。痊愈12例,好转(症状消失,肉眼不见血精)8例,无效4例。总有效率83.3%

五、治不射精症秘方(4首)5.1加味血府逐瘀汤颜德馨,《名医秘方汇萃》当归、生地、牛膝、红花各9克,桃仁12克,柴胡、枳壳、赤芍各6克,川芎、桔梗各4.5克,甘草3克,紫石英30克,蛇床子、韭菜子各9克。每日1剂,水煎服,日服3次。活血化瘀,温肾通窍。本方是由桃红四物汤,合四逆散加桔梗、牛膝、紫石英、蛇床子、韭菜子而成。故方中桃红四物汤活血化瘀;四逆散疏肝解郁、调畅气机;桔梗,牛膝,一升一降,使气血更易于运行。紫石英配牛膝温肾通窍;蛇床子、韭菜子温补肾阳。诸药合用,共奏疏肝解郁、活血化瘀、温肾通窍之功。青壮年不射精症(属血瘀型)。多年使用,疗效显著。一般服5~7剂见效,30剂左右可愈。治疗不可求速效,只宜缓图。不可专事通利,应通补兼施。否则欲速不达,事与愿违。患者也不可心急,慢慢来,配合治疗,方可取效。另外,在用药物治疗的同时,应配合心理疏导,行为疗法,可收事半功倍之效。5.2排精汤周贤道,《名医秘方汇萃》黄芪30克,当归9克,急性子12克,蜈蚣2条,石菖蒲、川牛膝、车前子各10克,麻黄4.5克,路路通15克,冰片3克(分冲)。每日1剂,水煎服,日服2次。10天为1疗程。活血通络,通利精道。不射精症虽与肝肾二脏关系最为密切,但其直接原因则是精关不开、精窍失灵。故治疗应以通关开窍为主,并在此基础上结合全身症状及舌脉进行辨证论治。方中以黄芪、当归补气生血;急性子、路路通、川牛膝、蜈蚣活血通络;石菖蒲、麻黄、车前子、冰片通利精道。诸药合用,共奏补气生血、活血通络、通利精道之功。同时配用针刺,可振奋阳气,通调精关。因此采取药针配合,可提高疗效。不射精症。若肾阳虚加仙灵脾30克,肉苁蓉15克,肉桂、附片各4.5克;肾阴虚加知母12克,川黄柏9克,龟板、生地、熟地各15克;肝气郁结,加柴胡12克,枳实9克,白芍15克,甘草6克;兼瘀血加桃仁、红花各10克,土鳖虫9克,王不留行子15克;湿热下注加龙胆草6克,黄芩、山栀各9克,滑石20克。同时针刺:第1组穴为曲骨、大赫(双)、太溪(双)、太冲(双)。第2组穴为肾俞(双)、关元俞(双)、三阴交(双)。每日2次,交替用毫针针刺,得气后,每10分钟行针1次,提插捻转补泻手法,留针30分钟,10天1疗程。针刺时曲骨、大赫、三阴交用中等刺激、行平补平泻;太溪、肾俞、关元俞用轻刺法,行补法,并出针后,紧按针眼2分钟;太冲用强刺激,重泻,出针时用开合泻法。如失眠多梦加神门;焦急不安加心俞、内关;梦遗加灸关元,并针志室,得气后,行补法。治疗30例,22例痊愈,8例中断治疗。治疗期间暂停房事。此外,在治疗过程中应进行性知识教育,减轻患者心理负担,并嘱戒除烟酒、增加营养,加强体育活动,保持乐观,以增强治疗信心。5.3化瘀赞育汤颜德馨,《新中医》(6)年柴胡、红花、桃仁、赤芍、川芎、当归各9克,熟地30克,紫石英30克,枳壳、桔梗、牛膝各5克。水煎服,每日1剂,日服2次。疏肝益肾、活血化瘀。男性疾病、医家多责之于肾,从温补肾阳或填养肾精治疗而获效者固然不少,但也有久服补肾之药而无功者。其实与肝有关,若情志不遂、抑郁不安,必然导致肝气郁结,气滞日久,血流失畅,足厥阴经脉为之失养,则“阴器不用”的男科疾病迭起。况且肝藏血、肾藏精,肝肾同居下焦,精血同源,生理相依,必致病理互累。因此,对男科疾病从肝肾同治,是一条行之有效的治疗途径。所以方用柴胡、枳壳疏理气机;桃红四物汤活血祛瘀、气血双调,其治在肝;改生地易熟地以滋养肾精;紫石英温补肾阳,阴阳并补,其治在肾;加入桔梗、牛膝提上利下,贯通血脉、疏肝气之有余,化血脉之瘀结,而使肾气得以振奋。诸药合用,共奏疏肝益肾,活血化瘀之功,用治阳痿、早泄、不射精、睾丸肿痛、阴囊萎缩等男科疾病多验。对久服补肾药,实其所实者尤宜。阳痿、早泄、不射精、睾丸肿痛、阴囊萎缩等。阳痿,加蛇床子、韭菜子各9克;早泄梦遗,去紫石英、牛膝,加黄柏、知母各9克;不射精,加炮穿山甲、王不留行各9克;睾丸肿痛,加橘核、小茴香各6克,川楝子9克;睾丸肿块,加三棱、莪术、海藻、昆布各9克。多年使用,治验甚多,均取得较满意疗效。5.4通精汤霰景春,《新中医》(6)年淫羊藿、车前子、蛇床子各10克,肉苁蓉15克,鹿角胶6克,怀牛膝30克。水煎服,每日1剂,日服2次。温肾生精,通利精道。治遵“精感、欲强,关利”六字诀。故方用肉苁蓉、鹿角胶补精,精盛方有精可射;用淫羊藿、蛇床子欲强。二者均有雄性激素样作用,相伍催欲更强。欲强交合时方能加速性高潮到来;加牛膝、车前子利关,关利则精液排射无阻。《本草逢源》云:“牛膝,性滑利窍,司疏泄。”《本草经疏》云:“车前子主气壅,通肾气。”历来认为:梦遗失精二者在所当禁,此反其意而用之,取其通利精道。本方配伍严谨,药切病机,故收效显著。不射精症。阴虚火旺,加玄参15克,知母10克;下焦湿热,加黄柏10克,泽泻15克;肝郁气滞,加青皮、枳壳各10克。治疗36例,痊愈34例,其中女方怀孕29例,未孕5例。无效2例。治愈率为94%。疗程最长3个月,最短10天,平均50天。如未愈前,同房次数可适当增加,每周3~5次,见效后,则控制在每周1次。

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