北京荨麻疹诚信医院 http://baidianfeng.39.net/a_zhiliao/210116/8595950.html.01.01晴天星期二
元旦吉祥！
巧合的是，随着新年的到来，学穴位课程正好结束人体最长的足太阳膀胱经，开始迎来全新的足少阴肾经。
或许，这亦是天命所为。
沉下心的时间久了，会发现好多事情都是那样恰巧，似乎一切都早有准备一般。师创作《穴道》小说时，就常常遇此境况。将要写到的穴位，其对应的国度及其描述，就与其穴道功能巧妙结合对应上了。尽管这看似很神奇，但我却觉得，更多的是师独具匠心的慧眼，才能将其完美融合！
尽管是元旦，但早上来看诊的患者依旧不少，或许是正好元旦有空，许多临近城市的人也都来找师诊病。
一位揭阳的阿姨，四十多岁，前来就诊，以前曾找师诊治过，疗效极佳。口碑无字，阳春有脚。此次带众前来，自述咳嗽，到现在为止，已经有一个多月了皆不愈。
师说：“为什么不早拍打呢？要是坚持拍打，加上沐日令颜黝，动作使肠通，早就好了。今天回去以后，你要坚持每天将脚底的涌泉穴搓热。你的脚底肯定是凉的，不用讲。”师遂加入腰三药合胸三药，再加大枣5枚。
这阿姨先是一愣，立即说道：“您怎么知道？！我就是一到冬天，两只脚都发凉，一直连到后背，都是凉的。晚上睡在床上，开了电热毯脚都还是凉。”
师微微一笑，说：“我一切你的脉就知道，你那尺部肾脉，十分无力。所以你这咳嗽不是肺咳，而是肾咳。一旦将脚底搓热拍暖后，咳嗽自然就好了。这叫水冷金寒，投金属于冷水中则寒，热水中则暖。”
这阿姨听完后，连连点头。我们也在心中暗自思忖：师点物说理，常出人意料，又在道理之中！
师常说：“人之有尺，如树之有根。枝叶虽枯落，根本将自生。”尺部肾脉，为人体先天之本。肾中精气不足，则五脏六腑都像缺油般，变得行动迟滞，不能正常高效的运转。
而这阿姨的咳症，就是肺失去了肾之精油补给，而无力与外感邪气抗争，以致被其打倒，咳嗽不止。
肺为水之上游，肾与膀胱为水之下游。下游的水混浊，必上犯在上水之清澈。就好像池塘底的淤泥被搅动后，原本平静的水面，亦会变得混浊不堪。
所以师以腰三药，暖其腰肾，添其肾油，以使其恢复平静。再加胸三药，宣肺止咳，清其上焦，以使其回归清澈。
这阿姨又说：“我还痰多。”
“什么颜色？”师问。
“白色，凉凉的，很清晰。”这阿姨答道。
师又淡然一笑，加入肉桂5克。
白痰为寒，黄痰为热；清晰为寒，浓稠为热。很明显，这症状皆属寒证。原是体内寒邪为患，师加肉桂，则为暖肾散寒之用。
师嘱咐这阿姨：“以后有空，就用肉桂打粉，与姜一起拌粥喝。每天早上吃一次，连吃半个月，就不会再有咳嗽了。喝完以后，你会觉得，这腰暖和了，燃火一直暖到膝盖，暖到脚，那样就完全好了！”
别看师这简单的医嘱，实际上深藏了很多医理。
先不说药物的功效，就说服药。师交代她，一定要“连吃半个月”，才能根治。若是三天打鱼两天晒网式的服用，效果一定是没有连续的好。
而最后的疗效，由腰暖至膝，膝暖至肾，这就是师之前跟我们说过的阴病出阳，脏谢还腑之理。若是患者脚凉，再逐渐上升至膝凉，再至腰凉、背凉，这就是愈发加重的现象。
可见，小小的医嘱，若是患者能明了其中深义，老实做去，定能效佳。
最后定方时，师让我将四逆散中，白芍的用量减至一半，师说：“身凉之人，白芍要少量。”
师没有说过多，但我想，此中道理，应当是因身凉之人，大多毛孔血管处于紧张收缩状态。就像是大冬天时，一出门，感受到寒意，我们不自觉就会蜷缩一般。身体的细胞气血在面对寒气入侵时，亦会紧张收缩，一紧张，筋肉就收缩。而白芍柔筋缓急，属酸收之品。身凉之人应当辛温解表发散，若重用白芍，怕会阻滞其气机宣发。而四逆散中，又要以白芍来柔肝缓急，故此时，便减少其用量既可。
仲景在用药时，有一个用药习惯，那就是胸满皆不用芍药。正是源于芍药酸敛阴柔，不利于胸中气机的畅达。也正对这阿姨的病症。
师最后加入陈皮、麦芽，亦是健脾行气，以防滋阴之药过于腻滞。
师处方如下：
柴胡8g、白芍5g、枳壳10g、炙甘草5g、黄芪5g、杜仲10g、枸杞子15g、桔梗10g、木香5g、大枣5枚、肉桂5g、陈皮5g、炒麦芽10g五剂
跟师随记一二则：
晚上，师赠与我等每人几根蕲艾，乃李时珍故乡所产，为艾之上品。师向我等言李时珍在《本草纲目》中所言艾叶之效。
“艾叶，取太阳真火，可以回垂绝元阳。服之则走三阴，而逐一切寒湿，转肃杀之气为融和。灸之则透诸经，而治百种病邪，起沉疴之人为寿康，其功亦大矣。”
由此可见，艾叶之功大，不可轻视。师亦由此命秋健兄书写一对联。上联为“转肃杀之气为融和”，下联为“起沉疴之人为寿康”，横批“天地有艾”。
妙哉！亦可见，古之医家著书，不通文墨何成？
尤仲圣之《伤寒》，言语精简，用词传神，将医案条文，写得如此典雅，亦见仲圣文学境界之高！
师笑言：“若汝等明日不能将此条文背得，便将艾条退还。”
我等听后，亦是不敢不背了！哈哈！
评按：
昔日跟诊任之堂余师，见一老慢支患者，朝夕咳不止，夜尤甚！
师曰：“水寒不养龙。凡夜重者，阳虚也！夜咳肺间寒，日咳三焦火。”
师遂嘱其服肉桂粥，用上等的官桂。
古书曰：“官桂善能调冷气。”
无论冷风、冷雨、冷霜、冷言、冷语、冷漠心意犯肺导致。水冷金寒，一服肉桂粥，便可从命门一直暖到胸背，使命门火生脾土，脾土助肺金，同时命门一暖，则心火热，心肺居上焦不治，心火热，则肺金不寒。日照当空，则白云暖和！
只见患者服上等肉桂——官桂粥后一个月，多年喘痰寒喘消无芥蒂。此官桂以前是进贡朝廷，供达官贵族服食之上品肉桂！
今用普通肉桂，必加晒背，融解膏肓，温暖肺俞，方可达到服食官桂之奇效！我想这医理通了，老师医道更通，一句水寒不养龙，就令这医案如妙笔生花，画龙点睛！
人咳嗽虚火上冲，如龙雷不安稳于深渊，跃跃欲试，想要冲出天际。
人之天际，肺也；人之渊海，肾也！肾者，海也。龙之蛰伏处。海水寒冷，一海冰凉，则龙雷不安，急急欲冲上。
故腰冷背凉，双肾寒的咳嗽，不医肾壮阳，根本无法根治！
人之气，如同上班职工，你这上班环境不温和滋润，他就要跳槽。咳嗽就是不满跳槽，欲跃之象，实乃下半身不够温润，使得气不能归田，龙不可伏渊。用俗话讲，此地薪水寡冷，不能养大材！那这气就要另谋高就，择水而栖！
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