北京好看荨麻疹医院 http://m.39.net/pf/a_8833311.html一张肩周炎小方子，简单9味药，成本几十块钱，我却用了20年。行医时间越久，我就越感慨，希望更多的医者在看病前，都能摸摸自己的良心。
经常听到患者抱怨现在看病难，难在哪儿呢？医院、找不着医生，而是难在看病贵、费用高，况且好医生也不好找。
除此之外，这些年医患矛盾的问题也逐渐多了起来，有的是患者不讲理，胡搅蛮缠的找事儿，但这种情况毕竟是少数，大部分的患者还是很尊重医生的。
还有一部分原因确实是因为医生不作为，试想一下如果你的亲人或者你自己生病了，去医院看病就是为了求一个好的治疗效果，结果呢，医生却把你当做傻子一样，只知道开单子、开药，连病情都搞不清楚，这谁能不生气？
之前就有一位这样的患者，他来看诊的时候说自己有肩周炎已经3个多月了，之前一直是服用一些抗炎药，以及用紫外线照射治疗。虽然也有效果，可是很快就会发作，他后来查了一下那些药物有比较大的副作用，便停了药。
之后患者便开始在疼痛发作时，用热毛巾或热水袋外敷，疼痛会暂时缓解。
问诊后了解到，患者主要症状有：右侧肩膀酸痛无力、活动受限、难以举过头顶，后背冷痛、受冷受风后加重，每日早起时自觉右侧手指僵硬酸麻。
又看患者舌脉，舌淡、苔薄白，脉紧。
于是，开出方子：桂枝、白芍、炙甘草、生姜、葛根、当归、川芎、延胡索、路路通。
结果患者情况怎么样呢？
服药7天后，患者复诊时反映肩膀酸痛明显减轻，肩关节活动范围增加，怕冷现象也减轻了一些。效不更方，在原方稍作加减之后，叮嘱患者继续服药10天，患者肩膀酸痛进一步减轻，右侧上肢已能举过头顶，可自己扎头发，晨起手指仍僵硬酸麻现象减少。
为巩固疗效，叮嘱患者继续用药，前后共用一个月，病人反映肩周炎已经痊愈，疼痛没有再发作。
肩周炎多为肩背感受风寒，或坐姿不当，或过度劳损导致局部气血受阻，不通则痛，故出现肩膀酸痛，活动受限等症。
上述这位患者在就诊时，说自己在受冷受风后症状会加重，结合舌脉，辩证为风寒郁阻证。治疗上以解表散寒、舒筋活络、活血化瘀为主。
方中桂枝辛甘温煦，甘温通阳扶卫，其开腠发汗之力较麻黄温和，而善于宣阳气于卫分，畅营血于肌表，故有助卫实表，发汗解肌，外散风寒之功。白芍能养血和营敛阴。二者伍用，发汗之中有养阴敛汗之效，虽发汗而不伤阴，和营之中有调卫之功，使营阴不滞。共奏发汗解肌，调和营卫之功
所谓“治风先治血，血行风自灭”，当归、川芎两者均味辛、性温，能活血补血止痛。川芎属活血止痛药，上行头目，下走血海，行气力强，又善祛风止痛。当归为补血药，甘温润补，以补血见长。
路路通“大能通十二经穴”，能祛风湿，舒筋络，通经脉，配伍当归、川芎又能行气活血，引药入经。
延胡索主要用于气血瘀滞所致的各种痛证，可以活血行气，止痛效果极佳。葛根疏解阳明之邪；生姜、甘草和胃安中。
诸药合用，共奏散寒舒筋、行气活血之功，则肩周炎之症自除。
在临床待了几十年，看遍了人生百态，只是行医时间越久，我就越感慨，只希望更多的医者在看病前，都能摸摸自己的良心。
