一、病例金某，女，64岁。一诊（年4月30日）主诉：唇脱皮仲春。病程纪录：仲春来涌现口唇脱皮痛楚，罕用生理盐水潮湿才适意，口干，寝息差（服抗郁闷药），能睡5-6小时，大便干结，抽足筋，不怕风冷，偶烘热有汗，胃口精力一般。体魄反省：形骸瘦，面色黄暗口唇淡，神色清，精力可，腹软，无压痛，舌红苔干少津白润，脉细弦。既往史：郁闷症史诊断:唇炎思虑温经汤证。当归10g麸白芍10g川芎10g桂枝12g牡丹皮10g姜半夏10g党参10g麦冬20g吴茱萸6g大枣20g阿胶6（自配）五帖。二诊（年5月3日）药后唇脱皮加剧，口干余症同前，舌红苔偏干，脉细弦。从新搜求方证，改用麦门冬汤。麦冬40g姜半夏10g党参10g生甘草9g大枣15g大米30g(自配)五帖三诊（年5月10日）药后口唇脱皮枯燥加重，原本一日潮湿5-6次，现只用2-3次，余症同前。效不更方，继用五帖。四诊（年5月10日）口唇脱皮继承好转，停用生理盐水潮湿，口唇逼近痊可，继用上方五帖。随访（年6月12日）因伤风咳嗽来诊，诉上方后口唇觉得一般，无脱皮枯燥，视其口唇较前红润。二、深思患者的体质属空虚体质，便是人体津液等养分物资处于不够的状况，从她的形骸、面色、唇色、舌脉能够看出来，但她的临床病症体现为口唇枯燥脱皮。一诊用了温经汤失效。温经汤记录于《金匮要略》妇人杂病脉证并治第二十二，条则为“问曰：妇人年五十所，病下利数旬日不只，暮即发烧，少腹里急，腹满，手掌烦热，唇口枯燥，何也？师曰：此病属带下。何以故？曾经半产，瘀血在少腹不去。何以知之？其证唇口枯燥，故知之。当以温经汤主之”。原本，从条则能够看到温经汤的病机是瘀血在少腹不去，别的病症均是从这些原点抒发出来。病位在盆腔部位，方证除虚证外，同时有瘀证与饮证热证的存在，方证体现较繁杂。改用麦门冬汤取效。麦门冬汤记录于《金匮要略》肺痿肺痈咳嗽上气脉证并治第七，条则为“火逆上气，咽喉不利，止逆下气者，麦门冬汤主之。”从条则看出，此方可治炎热致使咽喉不适、剧咳等症，但这不周全。麦门冬用量最大（七升）是主药，《神农本草经》觉得此药“味甘，平。主亲信，结气伤讪谤饱，胃络脉绝，赢瘦短气。久服轻身，不老不饥。”历代医家觉得，麦冬有滋润津液、厚实肉体影响，麦冬党参甘草大枣粳米都可补虚，以是麦门冬汤多用于空虚体质。本例功效看挺对质，今后空虚体质的口唇疾病的医治也可思虑运用麦门冬汤。预览时标签不行点收录于合集#个
