白芍

注册

 

发新话题 回复该主题

家庭医生养成记避免了三舅爷一场手术 [复制链接]

1#

家庭医生养成记避免了三舅爷一场手术

白癜风胶囊 http://news.39.net/bjzkhbzy/171219/5943330.html

《避免了三舅爷一场手术》

▲一瀛

我的三舅爷叫张伯军。张伯军原本不叫张伯军。他曾叫张多辱。

伯军娘在生下七个早年夭折的孩子之后,老爹已六十八岁。两年后,他的出生是老爹七十大寿最好的贺礼,据说老爹看见他第一眼喜悦得背过气去。等气顺过来,又太担心他夭折,挂上“贱名”,折“寿则多辱”的一半,取名“多辱”。

老爹八十三岁去世,从得到“多辱”,直到临死之前,老爹的心莫不紧绷着,这整整十五个年头,从没有不停歇的紧绷。老爹死去,不久娘也跟着去了,一年之内家里两个人去世,按老古话,这是悲苦之兆。

孤儿后的张多辱,这一年他参了军,“多辱”则不便,自作主张改成“张伯军”。

他是通讯兵。他得知第二日要打仗。连长一声令下,“冲啊”,他稀里糊涂冲进去。战争的世界,从前是听来的世界,神秘梦幻的世界,甚至有些罗曼蒂克的世界。可当他醒来发现自己处于战争之中——到处是人,张伯军的眼睛突然红突突,像凶猛的神兽上阵。神勇像瘟疫快速蔓延开来。每个人都变成神兽,有人倒下去了。当神勇的一面退下,他看见亲手杀死的敌人,到处是血,血流成河。

敌军从四面八方包围过来,头顶飞机轮番轰炸,像大雨倾泻般砸下来。他躲进一米宽的交通壕里,身边的战士又被烧得焦灼,不敢喊叫也不敢动,他就那样看着战友被烧死成为一堆灰。渐渐地,那堆灰不再动弹。四处都是死亡的气息。

当太阳和星辰的光芒黯淡下去,黯淡下去……仿佛有个声音从死人堆那边传来,用拉长的不和谐的声调唱着悲情的京剧。

“...恨只恨无道秦把生灵涂炭,只害得众百姓困苦颠连。”

张伯军迷迷蒙蒙中,想睁开眼睛去看是谁在唱...一个女伶的声音...仿佛听过...是在哪里?有人来救我了吗?

“...兵家胜负,乃是常情,何足挂虑?备得有酒,与大王对饮几杯,以消痛楚。”

酒,哪里有酒。张伯军嘴巴张了张,吞了口水下去...仿佛喉咙有一口幽香清冽的酒缓缓下肚。

“...且忍耐守阵地等候救兵。自古道兵家胜负乃是常情。”

张伯军也唱起来:“...怎奈他十面敌难以取胜。无可奈何琼浆消愁解闷。”

有一瞬间,他看见死神正拿着一把尖刀抵在他的身后,催促着他快点上路。

“是的,总是会死,死在哪里有什么区别?都是死在土地上,身骨掩埋。”

“别啰,你爹娘在等你。”

“等等...可是我还没看够世界...我不甘心...”

“都要死了,由不得甘不甘心...你没得选择...”

“不...我不能死...死亡如果不能带来新生命,那死就微不足道...我不想干这事...”

“我要让谁死,谁还有得选择?我翻过大山,穿过河流,我想来就来,我想要什么就拿走什么。没有谁可以跟我讨价还价。你放心,我会把你带到你爹娘身边,在你最终被埋起来之前,我会让你看一眼天空,对你吹一口气...最后你死了。”

张伯军牢牢抓住手边的草,他拒绝死神的恐吓,他必须活下来。他活了下来。

张伯军是我的三舅爷,里头的女伶就是我三舅奶。这是他们的爱情故事。

三舅爷每次见我,便要摆开他的勋章,他像是刻在生命的里的荣誉。这个铁汉子在战场上流过的血结了痂,但最近不知怎的,鼻子汩汩地出血,同时呼吸出现困难。

家人疑心他得了大病,医院送,一系列检查下来,得到一个奇异的结论是鼻子长歪了,需要把鼻内的长歪的部分切除。

三舅爷自然不愿意。鼻血流的严重。父亲拨通了我的电话。

“你三舅爷,一天都要出好多次鼻血,医生让在鼻子里动手术。”

“什么?动手术?”

“好像是这么说...”

我迅速把父亲的电话挂掉,拨通了三舅爷的电话。

“三舅爷,长话短说,我有要紧事问你,听说你要在鼻子动手术,这可万万不能啊。我要帮你治。”

我咕噜咕噜一通,三舅爷就把他的情况告诉了我。(为了方便故乡的家人把脉,提前录制了一个三分钟的小视频,让他们学着小视频摸脉,描述给我左右手寸关尺的情况。)

取证如下:

病家:三舅爷71岁

刻脉:盛大、弦、浮、一分钟脉跳84下

主诉:每天流鼻血5-6次量多连着一个星期了

半表半里:口渴、容易心烦、胃口特别好、心悸、头眩晕、精神差

表:正常出汗、怕热、比正常人穿得少、鼻塞、尿不尽、小便三次

里:喜欢喝冷饮、大便一天一次、颜色正常

目前患何种疾病:糖尿病、高血压、高血脂、脂肪肝以及动脉长斑

我迅速地记录下来,对着问诊单,徐徐地三舅爷的身体困局在眼前展现——脉盛大、一分钟84下、流鼻血、口渴、容易心烦、胃口好、怕热、比正常人穿得少、喜欢喝冷饮,整个就是一派热象,因热才动血排邪。

心悸、头眩晕、精神差,说明津液虚。

津液虚的热证,脑袋里浮现:白虎加人参汤主之。

打电话时已是夜里九点。怎么办,家里没药呀。

“三舅奶,家里有石膏吗?”

“有的有的,我正准备明天做豆腐呢?做豆腐得用生石膏。”

“太好了。三舅奶,您去抓一把生石膏,然后抓一把大米,放到灶台上加水去熬。”

“好好好,我这就去。”

我们挂上了电话。

我又仔细看了一下问诊单,里头有鼻塞,小便三次,偏少,说明表还是有点问题。这时候我想到了一味药——葱白,葱白是温柔版的麻黄。

我马上又拿起电话,打给三舅奶。

“三舅奶,咱家有小葱不?”

“有的,窗台上种着呢。”

“等下你扯七八小段放到石膏和大米的锅里,一起煮。”

夜深了,抬头看钟已是九点四十。

“三舅奶,只熬四十分钟就行,现在是急用,就不按头道煎二道煎这个方法了。”

我把自己要做的事都做完了,剩下的,就是去睡一觉。

第二天早上九点,传来消息——本来七点必得流鼻血,居然没有流,身体不烦躁了。

我知道方向是对的。回之:“三舅爷,您再等等。”

傍晚得到的消息是:中午吃完饭,鼻子稍微有一点点血。

继续服第二副药。

第二副药之后,鼻血消失了,整个人非常舒服。

三舅奶啧啧地赞叹:“原来厨房里就能治大病,大米和葱白,加上一点生石膏,居然避免了一场手术。”

我开心坏了,真的。

我思考了一个问题,药物是工具,那没有药呢?或者不适合用药的情况下怎么办?取同样的势能。比如有一次我的六妹生完孩子在月子里长了满身的疹子,便秘。我让六妹的婆婆把大米在锅里炒,炒得焦焦的发黄发黑,然后再拿到灶台上加水煎煮,加上几节葱白。第二天大便就排下来了,疹子好了不少。凡是炒糊的食物都苦。苦则降也。大黄具备同样的势能。

所以,真正在治病的手段是非常灵活的,但背后的那个原因你得明白。

乘胜追击,三舅爷又拜托我治一下他的糖尿病和高血压。这之后,他停了所有的西药。

?病家:三舅爷71岁

主诉:睡眠不好,晚上10:00左右睡,3:00左右醒,玩一会4:00再睡到5:00左右,另外小腿发痒脚心麻

脉象:左手脉跳均匀有力,一分钟84下

舌象:舌根苔厚微发黄

问证:口渴(要喝20杯左右),胃口好,正常出汗,怕热,痰多,黄痰,每天起夜1次,每天小便5次,喜欢冷饮,大便黑,饮不解渴,唇口容易干燥,皮肤有粗糙增厚或鱼鳞纹,失眠,服西药,患高血压,糖尿病

从脉象上看?,脉跳动均匀有力,一分钟78下,正常男子一分钟72下,可以知道,脉象为阳脉,有热。

从证上看有怕热、黄痰、喜欢冷饮、口渴、饮不解渴,胃口好,合在一起为有热,温病。大便黑,唇口容易干燥,皮肤有粗糙增厚或鱼鳞纹,加上望诊面色发油透光,断有肠痈。肠痈和瘀血的望诊辨析是这样的,肠痈患者面色偏亮偏油光偏臃肿,光浮在外面,乍看油光发亮肿胀,近看皱纹很多面部不平整。面色偏黯黑偏干枯的塌陷的,瘀血。

承气汤下之,我用的是大黄与芒硝,这两味药有下行之势能。因为有热,加上了生石膏。痰多、黄痰,用了桔梗。肠痈,这里用桃仁与丹皮。

设方为:大黄、芒硝、生石膏、桃仁、丹皮20g、桔梗(肺热有黄痰)

其实这是大黄牡丹汤的变化方,少了冬瓜子,加上了桔梗和生石膏。

三剂药变化:黄痰转为白痰,口渴症状有好转,想睡觉,已能睡6-7小时。

三剂药后,重新问证,问证如下:

病家:三舅爷71岁

主诉:小腿发痒脚心麻

脉象:右:寸关盛,尺弱细。左:均匀,有弦,一分钟74下

舌象:舌根苔厚微发黄

问证:胃口特别好、有些想呕吐、头眩晕、眼睛干涩痒、正常出汗、口渴、饮不解渴、怕热、痰多、白痰、咽喉发痒、身体发麻:糖尿病腿痒,脚心麻、每天起夜1次、每天小便3次、腹泻、大便1天7次、大便偏黑、唇口容易干燥、失眠、容易惊醒。患糖尿病,高血压

我分析,上次的方子还是没有抓住大局,从口渴、饮不解渴、怕热、痰多、白痰、每天小便三次(小便不利,因正常差不多5到6次)、唇口容易干燥、头眩晕等断水不气化,应为水饮之大局,当以五苓散为主方。合上胃口特别好、有些想呕吐,断胃里有热,是热性的呕,用竹茹,咽喉发痒,加上连翘。考虑到身体发麻为糖尿病腿痒,脚心麻,最后加上了黄芪,重用。

方子为:猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝、连翘、竹茹、黄芪,一共八味药。

五苓散是打通三焦之蓄水,他的水牵扯着能量。三舅爷之前一天喝很多水,现在他头眩晕、白痰、痰多,小便不利,说明水还是他的问题。大便多是因为他这几天都在吃大黄芒硝这类药。水分布出了问题,脚上能量不足是有可能。

三剂后变化血压恢复正常值,手脚麻木减低了,睡眠有好转。

三天后,得知三舅爷的一个证,之前有一次他掉进水库,在水里泡了9天8夜,冬天春天右膝疼痛无力,小拇指无名指关节难屈伸,关节有变形,有时痛。

病家:三舅爷71岁

主诉:小腿发痒脚心麻好转很多,但仍存在、关节有变形

脉象:右:尺弱细。左:均匀,有弦紧,一分钟74下

问证:口苦、胃口好、正常出汗、怕热、偶尔咳嗽、痰少、咽喉发痒、脚心发麻、小腿痒、起夜1次、小便5次、喜欢冷饮、大便正常、小拇指无名指关节难屈伸、关节有变形且有时痛

脚心发麻,很可能是说明人体想要调能量往那里去。人体呈一个很清晰的欲往下的势能,这个时候应顺势使下行药物。这里选择用芍药和知母作为下行药。

尺脉细弱,说明能量不够,炮附子加上。炮附子这味药,就像一阵热烈的风,且风是热的,刮完就没有了。大剂量的炮附子作为扶阳之用,小剂量的炮附子则加强身体的亢奋,人体亢奋起来,排外邪也跟着亢奋起来。

考虑到他外有表证内有水饮。解表,用上麻黄与桂枝,表能量不够,加黄芪。能量药,用上了附子和甘草。阴润下行药,知母、芍药,这两味药都有带有滋养作用的下行势能。袪湿药,白术。小腿痒,考虑肠痈,加上丹皮(重用)。

芍药知母,治肢节疼痛。前药都是阳热气化之药,阳热之药加知母,则可行水。人体的废水气化后,遇知母可化雨,白虎汤化雨之后则润,此方中化雨之后,多余的水分从小便走,也滋养人体,防气化之伤。芍药化精,把能用的东西化成精滋养人体。气化药作用很强,用知母化水化精滋养人体,防止气化过度伤人。

设方:桂枝、麻黄、白芍、甘草、附子、知母、白术、黄芪、和丹皮,一共九味药,三剂。

也是三剂药之后,口渴、小腿痒、脚心发麻的症都消失了。小拇指和无名指关节难屈伸,也恢复正常。原来每天都要用很烫的水放盐烫小脚来阻止麻痒,但只有一点点改善。另外与之前一天必须要喝20杯水,现在只两杯左右,并且不喝水也不觉得渴了。

重要的是,三舅爷一直惦记的糖尿病和高血压,餐前糖尿病指数恢复到5以内,餐后两小时的血糖7以内,随机测的血糖5以内。血压也正常了。

三个月过去了,糖尿病和高血压没有再犯。

三舅爷的这个医案,一直在围绕着找到他身体最大的困局,第一次认为是温病的肠痈,第二次认为是水饮,用的是五苓散,第三次还是水饮的大局,用的是桂枝芍药知母汤的加减方,总共吃了九剂药,最后身体恢复正常。

一直秉承“随证治之”,方子里没有降血压的药,没有降糖尿病的药,一切都仅仅围绕“找到主证,找到人体最大的困局,在困局上助人体一把力”。仅此而已。

这个医案想说的是并非这些方子治糖尿病和高血压,不是方子在治,而是这个方子的意义在于帮助人体调整“失衡”的状态。(如果您恰好也有高血压和糖尿病,请勿根据此方试药,这几个方子是仅针对三舅爷的身体而设。)没有某药治某病,也没有某方治某病。

不止是这个医案,其实无数的医案都在呐喊,治病的是人体,药物不要越俎代庖,药物要尊重人体顺势而为。治三舅爷的过程,一直围绕着如何让人体恢复正常,在人体够不着的时候助人体一把力,顺势推人体一下。人体就自己在治愈自己。

人体自身有大药,这是真实不虚的。

(申明:此证此方此分析,都是我的一家之言,并非最佳的方子,我只是如实记录整个过程。文章中的方子,仅限一人一方,请勿试药,试药后出现的一切后果自行负责。)

我是一瀛

分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题