手癣 [复制链接]

郭右，35岁，赣州。首诊：.3.18

手癣,角化型，春夏严重，并发湿疹，除两手外余处无。

左脉滑软中见弦细。右脉细按之大数。舌苔白腻。

治拟疏风化湿为主，兼健脾和中。

苍术6生白术12茯苓10佩兰6荆芥10地肤子10制首乌10防风6当归10白芍10连翘6赤小豆15薏苡仁15陈皮5法半夏6。五剂，水煎服。

二诊：.3.22

3月14日大量运动后，下阴少量见血，淋漓不止至今。多囊卵巢、内分泌失调病史。

左脉弦细。右脉关细。舌质厚，尖红点。

血虚肝旺，气失固摄，夹有湿热。先止经漏，参以化湿。

白蒺藜10当归10白芍10炒白术10生地12地肤子10茯苓10党参10仙鹤草20川芎6墨旱莲10女贞子12薏苡仁15荆芥6银花6.三剂，水煎服。

三诊：.3.26

湿疹消退，癣未化。经漏收。

左脉弦寸细。右脉轻按弦细再按滑数。舌质较厚，舌中裂纹，少苔。

拟养营去风化湿。

白蒺藜10当归6赤芍10生地12地肤子10土茯苓12荆芥6银花6蝉蜕3甘草3苍术6紫草3制首乌12威灵仙3.三剂，水煎服。

四诊：.3.31

癣较化。纳差，便秘，白带多，阴痒。

左脉关寸细尺弱。右脉沉弦兼滑。齿痕舌。

治法难在脾肾阴阳失调，养阴则伤脾碍湿，燥湿则伤阴。屡经养营清热，此诊脾湿之证较显。

生白术12炒蒺藜10茯苓10炙甘草6地肤子12蝉蜕3柴胡3当归10熟地10白芍10土茯苓12薏苡仁15陈皮3.五剂，水煎服。

五诊：.4.5

月经推迟未至。白带多。小腹坠胀。大便不规律。

右脉浮弦，左较弱。齿痕舌。

治拟调和肝脾。

柴胡10当归10白芍10生白术15茯苓15薏苡仁30炙甘草6川断10乌贼骨10陈皮6制香附6.五剂，水煎服。

服完白带收，手癣愈。但月经仍未至，后续当再调经。