一、心绞痛
宁元散
盛国荣效验方
西洋参10g川三七10g鸡内金10g琥珀10g珍珠粉2g麝香
3g上药共研细末,调匀,每次服2g,日服2~3次。
本方有解毒强心,利尿安神,活血祛瘀的作用,可用于治疗元气虚衰,倦怠纳呆,头痛恶心,小便短少,心悸气短者。本方多见于尿毒症状或心绞痛、心肌梗死时。
若肾阳虚,四肢不温者,加肉桂(研末调匀)2g;若神疲惊悸者,加珍珠粉2g;若神志昏迷,热痰壅盛者,加大黄1g;若惊悸抽搐者,加羚羊角粉2g;若惊悸发热者,加熊胆1g;若神昏谵语者,配安宫牛黄丸1粒;若烦躁不眠,风痰壅盛者,配服至宝丹(如梧桐子大)5丸;若痰壅气闭,不省人事者,配服苏合香丸1粒。
愈梗通瘀汤
陈可冀效验方
生晒人参10~15g生黄芪15g紫丹参15g全当归10g玄胡索10g川芎10g广藿香12g佩兰10g陈皮10g半夏10g生大黄6~10g水煎服,1日1剂,分2~3次口服。也可制丸剂供康复期应用,1日3次,1次口服3g。
益气生肌、行气活血定痛。治疗急性心肌梗塞(以下简称心梗),急性期及康复期应用,促进愈合,清瘀抗拴,改善心功能,改善生存质量,延长寿命。
低血压状态甚而休克阳脱者,可同时服用生脉四逆汤加肉桂;舌红口干,五心烦热者,可加石斛30g,玄参15g,麦冬12g,沙参10g,生地10g;汗出较多者可加山萸肉12g,五味子10g,黄芪加至30g;七情不畅、胸闷胁胀者,可以四逆散、柴胡疏肝进退应用;心痛剧时,可噙服苏合香丸,或于方中加细辛3~6g,三七粉3g冲服;大便不畅或干结者,可加桃仁泥10g,大麻仁10g,已通畅者,可改用番泻叶10g泡茶饮;舌暗瘀血重者,可加莪术10g,三棱10g,水蛭12g,赤芍12g;脉结代者,可与复脉汤或保元汤进退;心功能不全者,可温阳利水,加北五加皮3~6g;卧不安者,可加枣仁30g,夜交藤30g。
二、心悸胸痛
复方四参饮
张镜人效验方。
太子参12g丹参12g南沙参9g苦参9g水炙甘草3g炒枣仁9g水炙远志3g广郁金9g莲子心3g水煎服。
有益气养阴、清热活血、安神宁心作用,可用于治疗心悸怔忡,胸闷胸痛,或见气短乏力,烦躁失眠,脉细数或结代,苔薄黄或薄腻,舌质红。
旋覆郁金汤
董建华效验方。
旋覆花(包)10g广郁金10g丹参10g三七粉(冲)3g川芎6g赤白芍各10g香附10g全瓜蒌10g水煎服。
有开胸理气、活瘀通阳作用。可用于治疗气滞血瘀所致的胸脘部憋满而闷,气短心悸,胸痛痰多。
胸阳不展加薤白;痰多加陈皮、半夏;心悸不宁加珍珠母、生龙牡;夜寐不安加合欢皮、炒枣仁。
益气复脉汤
丁光迪效验方。
炙甘草7~10g桂枝10g麦门冬15g炙黄芪30g五味子5g茯苓10g远志肉10g石菖蒲10g川芎7~10g生姜10g大枣7枚红参(浓煎,频饮)10g水煎服,每日1剂。
本方有益气复脉,治心而兼调心肾与肺肾的作用,可治疗气虚心悸。
若舌有紫气瘀斑,胸闷隐痛,可加重川芎用量,兼加红花10g。
养血宁心汤
丁光迪效验方。
熟地黄10~15g当归10g白芍10g麦冬15g炒枣仁(杵)15g炙甘草4~7g远志肉10g茯苓10g太子参15g五味子5g合欢皮30g独活10g水煎服,每日1剂。
本方有滋养阴血,交济心肾,宁心安神作用,可用于治疗血虚心悸。
若心悸而气逆明显,可加姜半夏;偶见心烦火旺,脉数而弦,可权用丹皮、玄参各10g;甚时亦可改用苦参10~15g;心悸停止以后,脉细而缓,或无力少神,加炙黄芪10~15g。
活血利气汤
李翰卿效验方
旋覆花9g茜草6g瓜蒌9g五灵脂6g生蒲黄6g水煎服。
本方有活血利气,行瘀散滞的作用,可用于治疗气血瘀滞型的胸痛。
瘀血较甚者,加归尾、桃仁或丹参、赤芍;气滞较甚者,加郁金、香附、枳壳;痰湿较甚,食欲不振者,加陈皮、半夏、鸡内金;胸阳不振者,加薤白、益智仁;气虚者,加生黄芪。
冠通汤
郭士魁效验方
*参12~15g丹参15~20g当归12~15g鸡血藤12~15g全瓜蒌15~30g薤白10~12g红花12~15g元胡10~12g水煎服
本方有益气活血的作用,可用于治疗胸痹心痛,气虚血瘀。
心气虚明显时*参改为白人参10~15g。
冠通二号汤
郭士魁效验方
*参12~15g三棱10~12g莪术10~12g红花12~15g乳香10~12g没药10~12g当归10~15g郁金12~15g鸡血藤12~15g薤白10~12g水煎服。
本方有活血化瘀,补益心气的作用,可用于治疗胸痹心痛,血瘀明显兼有气虚。
宣痹汤
郭士魁效验方
全瓜蒌15~30g薤白10~12g半夏10~12g枳壳10~12g茯苓12~15g桂枝10~12g陈皮10~12g甘草6~10g生姜10~12g水煎服。
本方有宣痹通阳,心胃同治的作用,可用于治疗胸痹心痛,心下痞满。
胸痹通络汤
俞慎初效验方
丹参12g桃仁6g赤白芍各12g川芎5g当归6g瓜蒌15g薤白6g半夏6g水煎服。
本方有活血化瘀,通络宣痹的作用,可用于治疗胸痛彻背,胸闷气短,心悸,舌紫暗,脉沉涩者。
若胸痛甚者加降真香、郁金、元胡索;痰多色白者加陈皮、茯苓;若神疲倦怠,面色苍白,气短懒言者加黄芪、*参。
养心健脾方
王体仁效验方
西洋参9g炙黄芪10g白术6g当归6g生地12g百合15g杏仁10g瓜蒌12g莲子6g红枣10枚水煎服。
益气生津,养血通脉,宽胸通阳。治疗心痹日久,气衰形瘦,阴亏血虚,心悸息促,纳呆寐差等症。
烦躁者重用生地、百合;便秘者重用杏仁、瓜蒌。
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