大家好，我是古春青。
随着气温渐渐回暖，最近门诊上来看焦虑、抑郁、失眠的患者就非常多，因为温度上升，大家很容易燥热、心里烦闷，从而感到压力重重，身心疲惫，即便之前积极向上，也有可能变得郁郁寡欢。
这也是为什么都说春夏之交是抑郁症高发的时节。
前段时间有位患者，23岁，这个姑娘学习成绩一直都很好，去年参加考研，期望能考上自己梦想的学府，但成绩出来并没有考上，自打那儿以后，情绪开始低落，整晚睡不着觉，食欲也下降，自己感觉不到饿。此外经常头疼，烦躁易怒，控制不住自己想发脾气，胸闷、胁痛，嘴巴发苦。
她说自己心里总有一团火在烧，随着天气逐热起来，心里烦躁的情绪更严重，控制不住，于是在妈妈的陪同下来就诊。
刻诊：舌淡红，苔薄白，脉象弦细，大便干。
辩证：根据以上症状，明显是气郁化火证，治疗以疏肝解郁、清肝泻火为主。
开方：丹栀逍遥散加减（当归、酒白芍、柴胡、云苓、焦白术、丹皮、焦栀、淡豆豉、香附、郁金、砂仁、甘草）
我先给她开了半个月的调理，吃完之后，小姑娘说心里没那么窝火了，不过晚上还会失眠，续此方加减，又吃了1个半月，这次视频复诊的时候，她很开心和我说终于能睡好觉，心情都舒畅了，心里也没那么烦躁，爱生气了。
我的思路
我们知道抑郁症其实就是人心情的变化导致的一种疾病，发病的脏腑主要是与肝的关系最为密切，其次涉及心、脾。
她喜欢发脾气，容易发怒，胸闷、胁痛，嘴巴也发苦，这就是气郁化火，所以就要疏肝解郁，清肝泻火。因为气不顺畅就会堆积在一起，时间长了就会变成火气，有火了就容易发怒，一点小事情就能大发雷霆。
肝的经络是会有胁肋部位的，所以肝的气不顺了，就会像这个小姑娘一样胁痛。
身体里有火了就会损伤津液，大便里本来有的水被火都消耗了，所以她的大便就非常干，甚至会便秘。
丹栀逍遥散
柴胡是咱们的老朋友了，凡是疏肝的，必有柴胡一席之地，他是一种对肝脏有很多益处的中药，主要用来疏畅肝脏的气机，解除郁结，让肝气能够顺畅，这也是为什么小姑娘情绪能逐渐稳定。
姑娘总是控制不住自己想发火，心里窝火，烦躁，这些归根结底还是郁气化火，火太大了。牡丹皮跟山栀子这两种药材都能有效地清热去火。因为就算把肝气郁结给解决掉了，那个火气也不可能马上就完全消失不见的。它只能说不再产生新的火气罢了，因此，为了能够更好地去除体内的火气，就得在治疗的过程中加上一些具有清热功效的药材。
最后提醒大家，立夏后饮食要特别注意，少吃辛辣上火的食物，多吃清淡素净的食物，另外要适量地吃一些苦味的食物，因为苦味入心，大多具有清热的作用。
