国医大师张震疏调气机理论的概述
国医大师张震系统学习经典理论，善于总结临床疾病特点，全面而深刻地阐释了气的生理功能和发病特点，逐步形成了以气机失调为核心，疏调气机为主要治法，疏调气机汤为主方的一套行之有效的治疗体系。张震老认为，制方理念：疏调为本，一体两翼，不偏不倚，便于化裁。疏调气机治疗法则：标本兼顾，攻补得宜，病、证、症三对应而有所侧重。组方设计：以四逆散为核心基团和主体，辅以健脾益气为两翼及协同增效药物。功效：疏肝解郁，疏畅气机，理气和血。主治：肝郁不舒，气机失调。疏调气机汤的药物组成：柴胡、炒白芍、炒枳实、制香附、郁金、白术、川芎、丹参、茯苓、薄荷、甘草。方中柴胡疏解肝郁，调畅气血，是方中君药。香附、郁金行气解郁，为方中臣药。丹参活血祛瘀，通络调经，清心除烦；川芎理气活血；枳实破气消滞、理气宽中；白芍敛阴、柔肝补血、平抑肝阳；白术、茯苓补脾渗湿；诸药合用为方中佐药。薄荷行气开郁，其梗尚有通络作用，能加强疏调气机；甘草能补脾益气、通经；二者为方中之使药。
气滞导致肿瘤的各家论述
人体气机升降运动，是人体正常生命活动的基本形式。在《灵枢·百病始生》所云：“若内伤于忧怒，则气上逆，气上逆则六俞不通，温气不行，凝血蕴里而不散，津液涩渗，着而不去，而积皆成矣。”这提示一旦因忧怒情志过激，则容易引起气机上逆、气机郁滞，经络不通，影响气血的正常运行，而导致血瘀，最终造成气血津液凝聚成块的异常，导致积病内生。这是《黄帝内经》中关于气机运行障碍导致积病的论述。
中医学传统理论认为任何疾病的发生不外乎内因和外因两方面。而《圣济总录》云：“瘤之为义，留滞而不去也。气血流行不失其常，则形体和平，无或余赘及郁结壅塞，则乘虚投隙，瘤所以生”，即气机升降失调、气血运行失常为肿瘤类疾病的主要病机之一，即是疾病发生的常见外因。气能行血、行津，血可载气。若气机失调，血运失常，则形成气滞、血瘀、痰饮等实邪；气滞、血瘀、痰、饮蓄积日久，可郁而化热，邪热入血又可致血热。《医宗必读·积聚》云：“积之成也，正气不足，后邪气踞之”，即正气亏虚是肿瘤类疾病发病的内因。
临床工作中对国医大师张震疏调气机理论的理解
在长期的临床工作中发现气滞是肿瘤发病的重要原因。中医学认为人的生命活动是由气的运动变化决定的，一旦气的升降出入运动停息，那么也就意味生命的终结。如《素问·六微旨大论》说：“故非出入，则无以生长壮老已;非升降，则无以生长化收藏。是以升降出入，无器不有。故器者，生化之宇，器散则分之，生化息矣”。气机变化伴随着我们的整个生命活动过程，机体的各种生理功能的正常运行，都是气的升降出入变化的具体呈现形式。《素问·六微旨大论》说：“故无不出入，无不升降。化有大小，期有远近，四者之有，而贵常守，反常则灾害至矣。”从一定层面反映出气的升降出入运动对局部有所侧重，但从总体角度来说是相互协调统一的。在《金匮要略·脏腑经络先后病脉证第一》中说：“五脏元真通畅，人即安和。客气邪风，中人多死。”这提示在临床治病防病的过程中务求保持人体的脏腑机能协调、气机运行畅达、气血津液运行通畅，则机体不易生病，发生疾病时也能治疗。另外金元朱丹溪《丹溪心法?六郁》说：“气血冲和，万病不生，一有怫郁，诸病生焉，故人身诸病多生于郁。”所以气机郁滞是导致肿瘤的基本病机。在治疗各种肿瘤患者过程中，我们十分重视保持五脏六腑气机的调畅。在临床工作中运用张震老的“疏调气机理论”为指导在化裁使用疏调气机汤治疗肿瘤及其相关疾病取得良好的效果。
